Для чего используется сетка кладочная: Где применить кладочную сетку?

Сетка кладочная — База стройматериалов «Альгешево»

Сортировка по цене: дешевле дороже по наличию

Кладочная сетка Вр-I Ø2,5 (яч. 100х100) 1000х2000

Остаток:
0 шт

100.00 ₽

Доступность уточнайте по телефону

Кладочная сетка Вр-I Ø2,5 (яч. 100х100) 2000х2000

Остаток:
0 шт

220.00 ₽

Доступность уточнайте по телефону

Кладочная сетка Вр-I Ø2,5 (яч. 100х100) 500х2000

Остаток:
0 шт

60.00 ₽

Доступность уточнайте по телефону

Кладочная сетка Вр-I Ø2,5 (яч. 50х50) 380х2000

Остаток:
0 шт

70.00 ₽

Доступность уточнайте по телефону

Кладочная сетка Вр-I Ø2,5 (яч. 50х50) 500х2000

Остаток:
0 шт

90.00 ₽

Доступность уточнайте по телефону

Кладочная сетка Вр-I Ø3 (яч. 100х100) 1000х2000

Остаток:
0 шт

100.00 ₽

Доступность уточнайте по телефону

Кладочная сетка Вр-I Ø3 (яч. 100х100) 2000х2000

Остаток:
0 шт

220. 00 ₽

Доступность уточнайте по телефону

Кладочная сетка Вр-I Ø3 (яч. 100х100) 500х2000

Остаток:
232.00 шт

110.00 ₽

Кол-во:

Кладочная сетка Вр-I Ø3 (яч. 50х50) 380х2000

Остаток:
209.00 шт

Штрих-код:
2000825011333

110.00 ₽

Кол-во:

Кладочная сетка Вр-I Ø3 (яч. 50х50) 500х2000

Остаток:
269.00 шт

Штрих-код:
2000825011340

150.00 ₽

Кол-во:

Кладочная сетка Вр-I Ø4 (яч. 100х100) 1000х2000

Остаток:
0 шт

200.00 ₽

Доступность уточнайте по телефону

Кладочная сетка Вр-I Ø4 (яч. 100х100) 2000х3000

Остаток:
0 шт

630.00 ₽

Доступность уточнайте по телефону

Кладочная сетка Вр-I Ø4 (яч. 100х100) 500х2000

Остаток:
0 шт

90.00 ₽

Доступность уточнайте по телефону

Кладочная сетка Вр-I Ø4 (яч. 50х50) 1000х2000

Остаток:
0 Штука

цена не указана

Доступность уточнайте по телефону

Кладочная сетка Вр-I Ø4 (яч. 50х50) 380х2000

Остаток:
0 Штука

цена не указана

Доступность уточнайте по телефону

Кладочная сетка Вр-I Ø4 (яч. 50х50) 500х2000

Остаток:
0 шт

190.00 ₽

Доступность уточнайте по телефону

Кладочная сетка Вр-I Ø4 (яч. 55х55) 1000х2000

Остаток:
0 шт

420.00 ₽

Доступность уточнайте по телефону

Кладочная сетка Вр-I Ø5 (яч. 100х100) 1000х2000

Остаток:
0 шт

320.00 ₽

Доступность уточнайте по телефону

Кладочная сетка Вр-I Ø5 (яч. 100х100) 2000х2000

Остаток:
0 шт

660. 00 ₽

Доступность уточнайте по телефону

Кладочная сетка Вр-I Ø5 (яч. 100х100) 2000х3000

Остаток:
0 шт

1 000.00 ₽

Доступность уточнайте по телефону

Кладочная сетка Вр-I Ø5 (яч. 100х100) 500х2000

Остаток:
0 шт

150.00 ₽

Доступность уточнайте по телефону

Кладочная сетка Вр-I Ø5 (яч. 50х50) 1000х2000

Остаток:
0 шт

310.00 ₽

Доступность уточнайте по телефону

Сетка кладочная

Компания База Стройматериалов Альгешево поставляет кладочную сетку в широком ассортименте и предлагает действительно выгодные условия для ее приобретения. У нас вы сможете найти необходимые размеры рулонов или карт, толщину проволоки, параметры ячеек, тип защитного покрытия. Все товары поставляются по действительно выгодным ценам, а для оптовых заказчиков действуют специальные скидки.

Ассортимент продукции

Компания База Стройматериалов Альгешево предлагает как «бюджетные» варианты товаров для армирования конструкций и использования в неагрессивной среде, так и полностью защищенные материалы, которые можно использовать снаружи для ограждений и декорирования участков.

Кладочная сетка: виды и сфера использования

Кладочная сетка – один из наиболее распространенных сетчатых материалов в современном строительстве. Ее используют для укрепления различных сооружений: как жилых домов, так и производственных корпусов. Внедрение в производство современных автоматизированных технологий и компьютерного управления позволило существенно упростить процесс выпуска кладочной сетки из металла. Для ее изготовления берутся прутья определенного диаметра, выполненные из низкоуглеродистой проволоки: они размещаются перпендикулярно друг другу, свариваются и покрываются пленкой из поливинилхлорида или же специальным цинковым покрытием. Это делает сетку устойчивой к коррозии, эстетичной и долговечной.

В строительных магазинах можно приобрести сетки с прямоугольными и квадратными ячейками различных размеров. Чаще всего в строительных работах используются сетки, размер которых составляет 0,5х2,0 метров, а перфорация – 50х50х3 или же 50х50х4. То, каким должен быть стандарт и размер кладочной сетки, напрямую зависит от величины кирпича или строительного блока.

Чаще всего кладочная сетка используются именно в строительстве. Применение этого качественного материала позволяет соблюсти все необходимые нормы при возведении зданий, сделать их кирпичные стены надежными и прочными. Только тогда заводской цех или жилой дом будет способен выдержать различные механические нагрузки и погодные капризы. Кладочная сетка также часто используется строителями для того, чтобы создавать универсальную разметку.

Сетка в основном применяется в качестве армирующего слоя при постройке зданий из кирпича и железобетона, при заливке фундамента и полов, при проведении отделочных работ в жилых домах и при выравнивании поверхностей (как горизонтальных, так и вертикальных). Однако ее можно использовать не только в этих сферах: с помощью сетки также укрепляют дороги и тротуары, создают каркасы для вольеров и теплиц, изготавливают заборы и ограждения.

Кладочная сетка должна соответствовать ряду государственных стандартов. Она может упаковываться в рулоны, листы или карты. При покупке сетки каждый покупатель может подобрать подходящий лично ему размер, а также выбрать изделие с наличием покрытия либо без него.

Подробнее о параметрах изделия, его технических характеристиках и способах покупки вы можете узнать по контактным данным компании База Стройматериалов Альгешево, где вам будет предоставлена подробная информация по каждому товару и оказана помощь в выборе.

Сетка сварная кладочная

Сетка сварная кладочная

АО «СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ ЗАСТРОЙЩИК «ИНТЭК» является производителем сварной кладочной сетки. Сварная сетка состоит из продольных и поперечных прутьев одинакового или различного диаметров, соединенных в местах пересечения методом точечной сварки. Основными характеристиками сварочной сетки являются диаметр проволоки и размер ячейки. Ячейки сварной сетки могут иметь квадратную или прямоугольную форму.

Сетка сварная кладочная (в картах) изготавливается из низкоуглеродистой проволоки Вр-1 (ГОСТ 6727-80) диаметрами 3, 4 и 5 мм, методом контактной сварки проволок расположенных в двух взаимно перпендикулярных направлениях.

Сетка сварная кладочная относится к категории легких сеток, то есть диаметр ее прутьев не превышает 10 мм. АО «СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ ЗАСТРОЙЩИК «ИНТЭК» производит кладочную сетку из стальной проволоки диаметром 3, 4, 5 мм. Данный диапазон размеров считается оптимальным при производстве каменных работ. Кладочная сетка является необходимой для возведения зданий, к которым применяются повышенные требования по надежности. Незаменима кладочная сетка при возведении многоэтажных зданий, закладке фундаментов на неустойчивых грунтах, стяжке наливных полов, железобетонных ограждающих конструкциях.

Сварная сетка выпускается различной ширины и длины. Ширина сетки подбирается исходя из толщины возводимой стены.

Используется сетка сварная кладочная при производстве штукатурных работ. Используя кладочную сетку, строители добиваются повышенной прочности штукатурного покрытия. Сетка сварная кладочная позволяет слою штукатурке выдерживать усадку грунта, значительные механические воздействия, удары, перепады температур. Срок службы штукатурки с основой из кладочной сетки увеличивается в разы. Для использования в качестве основы для штукатурной смеси компанией АО «СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЙ ЗАСТРОЙЩИК «ИНТЭК» выпускается сетка сварная кладочная длиной 2 метра, шириной 1 и 1,5 метра. Использование карт большой площади значительно ускоряют темп проведения работ.

Незаменима сетка сварная кладочная и при стяжке наливных полов. Кладочную сетку укладывают таким образом, чтобы между ней и основанием образовалось некоторое свободное пространство. После поверх заливается бетонная смесь, которая впоследствии выравнивается с помощью правила и закрепленных заранее направляющих. В результате сварная сетка оказывается примерно посередине слоя бетона. При использовании кладочной сетки достигается максимальная прочность бетонных полов. Сетка сварная кладочная предохраняет бетон от образования трещин даже под воздействием значительных нагрузок. Аналогичным образом кладочная сетка используется при заливке плит перекрытий. Для использования при заливке бетонных плит ЗАО «Интэк» выпускает кладочную сетку в картах размером 1000х2000 и 1500х2000 мм. Такой размер сетки удобен и при укладке, и при транспортировке.

Рассчитывая необходимое количество карт кладочной сетки, нужно ориентироваться на площадь строительного объекта. Если кладочная сетка необходима для армирования кирпичных стен нужно уточнить толщину и длину стен, а также высоту (количество рядов) кирпичной кладки. Ширина сетки выбирается в зависимости от толщины стены. Количество карт – в зависимости от общей длины стен и количества армируемых рядов. Нужно учитывать, что сетка сварная кладочная укладывается внахлест, то есть к рассчитанной длине нужно добавить 5-10%. Расчет количества карт сварной сетки для заливки полов и перекрытий производится исходя из площади помещения. Так как при устройстве заливных полов кладочная сетка также укладывается внахлест, к общей площади помещения нужно прибавить 10-15%.

Как правило, объявления: «Куплю кладочную сетку» дают строители различных профилей. Широкое применение кладочная сетка нашла при армировании конструкций из кирпича и пенобетона. Используется кладочная сетка при заливке фундаментов, стяжке полов, проведении штукатурных работ. Кроме того, применяется сварная кладочная сетка при укладке кафеля, укреплении шахтных выработок, оборудовании клеток и загонов для животных, дорожных работах и пр.

Тех, кто решил: «Куплю кладочную сетку», безусловно, интересует и форма выпуска. Оборудование задействованное на производстве позволяет выпускать сварную сетку в картах шириной до 2500 мм и длиной до 6000 мм, с размером ячейки от 50 мм до 300 мм с любым шагом, как постоянным так и переменным. Сварка осуществляется на машине многоконтактной точечной сварки МТМ 2500 в автоматическом режиме, так и на одноконтактном сварочном аппарате, что позволяет изготавливать сетку различной формы и типоразмеров. Правка и резка проволоки происходит на правильно-отрезном станке в полностью автоматическом режиме. Это гарантия того, что сетка будет с минимальными отклонениями по ширине, длине и прямолинейности проволоки.

Область применения:

• Усиления кирпичной кладки при возведении стен при строительстве зданий, коттеджей, гаражей, дачных домиков;
• Армирование железобетонных конструкций с ненормированной прочностью;
• При штукатурных работах и монолитном домостроении;
• Ограждение дачных и приусадебных участков;
• Изготовление каркасов парников и теплиц;
• Птицеводство, звероводство — клетки для содержания птиц и пушных зверей.

Примеры условных обозначений:

• С5 (1500х2000) 100х100

сетка из проволоки Вр-1 с диаметром продольных и поперечных стержней 5 мм, размерами карты: ширина — 1500 мм, длина — 2000 мм и размерами ячейки 100х100 мм:

Сетка кладочная цена от 60 руб.

Сортировать:

В наличии (По убыванию)Оценка покупателей (По убыванию)Цена (По возрастанию)Хиты продаж (По убыванию)Название (По возрастанию)Дата добавления (По убыванию)В наличииВ наличииОценка покупателейЦенаХиты продажНазваниеДата добавления

Сетка кладочная 50х50х3 мм (2000х500 мм) 1 м2

Бренд:Без ТМ

Размер:50х50х2.5 мм

Диаметр:3 мм

185 ₽

В наличии

Сетка кладочная 100х100х3 мм (2000х500 мм) 1 м2

Бренд:Без ТМ

Размер:100х100х3 мм

Диаметр:3 мм

1 отзыв

95 ₽

В наличии

Сетка кладочная 50х50х2.5 мм (2000х500 мм) 1 м2

Бренд:Без ТМ

Размер:50х50х2.5 мм

Диаметр:2,5 мм

120 ₽

В наличии

Сетка кладочная 100х100х2.5 мм (2000х500 мм) 1 м2

Бренд:Без ТМ

Размер:100х100х2.5 мм

Диаметр:2,5 мм

60 ₽

В наличии

Сетка кладочная 100х100х3. 5 мм (2000х1000 мм) 2 м2

Бренд:Без ТМ

Размер:100х100х3.5 мм

Диаметр:3,5 мм

210 ₽

В наличии

Сетка кладочная 100х100х4.5 мм (2000х1000 мм) 2 м2

Бренд:Без ТМ

Размер:100х100х4.5 мм

Диаметр:4,5 мм

350 ₽

В наличии

Сетка кладочная 50х50х3.5 мм (2000х500 мм) 1 м2

Бренд:Без ТМ

Размер:50х50х3.5 мм

Диаметр:3,5 мм

210 ₽

В наличии

Сетка кладочная 50х50х4.5 мм (2000х500 мм) 1 м2

Бренд:Без ТМ

Размер:50х50х4.5 мм

Диаметр:4,5 мм

340 ₽

В наличии

Сетка кладочная 100х100х2.5 мм (2000х1000 мм) 2 м2

Бренд:Без ТМ

Размер:100х100х2.5 мм

Диаметр:2,5 мм

1 отзыв

120 ₽

В наличии

В современном строительстве актуален вопрос об энергоэффективности зданий. Для решения этой задачи создали множество пористых стеновых материалов: пеноблоки, керамзитобетон, пористый кирпич и другие. Они отличаются низкой теплопроводностью и отлично подходят для стен. Их недостаток — малая прочность на сжатие. Это накладывает определенные условия и ограничения по строительству несущих стен в высоту. Для усиления и придания большей прочности кладке между ее рядами прокладывается стеклопластиковая или композитная сетка. Она подходит для блоков из пенобетона и обычного кирпича. Изготавливается из оцинкованных металлических или композитных стержней круглого сечения, которые пересекаются под определенным углом и скреплены в местах пересечения. Фасовка бывает в рулонах или картах. В зависимости от размера ячеек выделяют полотна с мелкими и крупными звеньями.

Кладочная сварная сетка в отличие от рабицы — это изделия, имеющие определенное применение. Ее основное предназначение — укрепление кладки из кирпича и бетонных блоков, асфальта, пола. Также сетка используется для укрепления железобетонных изделий и арочных конструкций, возведении ограждений, сооружения клеток, разделении строительных сыпучих материалов, заливке фундаментов и перекрытий, кладке плитки из разных материалов, и для штукатурных работ.
 

Преимущества сетки кладочной

• Удобна в монтаже и транспортировке.




• Небольшой удельный вес.




• Выдерживает длительные нагрузки от веса стены.




• Прочность на продольный разрыв.




• Хорошее сцепление с раствором.




• Стеклопластиковые сетки не образуют «мостиков холода».




• Высокая коррозионная стойкость.
   

Почему нас выбирают профессиональные строители?

Наша компания создала сайт, чтобы сделать покупку еще более удобной. Вы можете сделать заказ как онлайн (оставив заявку через сайт) так и по телефону. Наши менеджеры оперативно свяжутся с вами, уточнят информацию по заказу и ответят на все интересующие вас вопросы. Мы работаем только с проверенными производителями и не сомневаемся в качестве поставляемой продукции. Для постоянных клиентов предусмотрены скидки. Мы ценим ваше время, поэтому служба доставки своевременно организует подвоз по Нижнему Новгороду и области. По договоренности подвезем товар даже в ночное время. Оплата возможна любыми доступными способами: наличным и безналичным расчетом. Ответственные грузчики доставят купленный товар прямо до дверей квартиры. Мы работаем с профессиональными строителями и частными лицами. На складе всегда есть полный ассортимент товара. Цены самые доступные на строительном рынке.
 

Советы мастера

Сетка кладочная используется для армирования стены не наугад, а в определенных местах согласно инженерным расчетам. В самом начале строительства стены ее укладывают на первом ряду кладки. Обязательно армируются все длинные стены, чтобы усилить их сопротивление ветровым нагрузкам. Сетку обязательно укладывают под широкие оконные проемы, а также в точках опоры перемычек над дверными и оконными проемами.

Какая кладочная сетка лучше для кладки кирпича?

Кладочная сетка для кирпича – строительный материал, используемый для армирования в кладке кирпича с цементным раствором. В соответствии с положениями СНиП применяется в кирпичной кладке для ее усиления, придания большей прочности и обеспечения связки между рядами.

Выпускается в виде рулонов (при толщине проволоки до 5 мм) и в виде карт – при использовании проволоки свыше 5 мм в сечении.

Стандарты и типы кладочной сетки

Чтобы сетка выполняла свою роль, она должна соответствовать действующим определениям ГОСТ 8478-81, а также техническим условиям ТУ 1275-012-00187205-2002. В зависимости от структурных характеристик и метода плетения различают образы со следующими типами ячеек:

В зависимости от того, на какой высоте и с какой толщиной кладки будет использоваться сетка, различают следующие варианты технологий ее изготовления:

• сварная – это сетка, продольные и поперечные нити которой прочно и неподвижно соединены сваркой;

• плетеная – в таких образцах проволока остается подвижной за счет переплетения;

• просечно-вытяжная – производится из сплошного листового материала, в котором делаются просечки необходимой формы.

Какую кладочную сетку лучше выбрать для кирпича – зависит от ее рабочих характеристик: поверхностной плотности, удлинения на разрыв, морозостойкости, предела текучести, веса, антикоррозионной стойкости.

Эти параметры зависят от материала, использованного при изготовлении. В современном строительстве для кирпичной кладки применяется металлическая сетка с полимерным покрытием или оцинкованием, а также ее аналоги – базальтовая и стеклопластиковая.

Металлическая

Металлическая сетка производится из черной или нержавеющей стали. Структурные свойства исходного материала обеспечивают устойчивость к действию механических нагрузок статичного и динамичного характера. Такая разновидность кладочной сетки выдерживает многочисленные циклы заморозки, демонстрирует стойкость к влиянию агрессивных сред.

Для защиты от коррозионных и окислительных повреждений ее поверхность защищается методом гальванической обработки, порошкового напыления или оцинкования. Изоляционные свойства могут выполнять полимеры, нанесенные поверх сетки.

Изготавливается в зависимости от эксплуатационного назначения:

• из проволоки класса В1 или Вр1;

• из листовой холоднокатаной полосы;

• из стальной арматуры класса а500, В500, А240.

Основным сырьем для производства является черный прокат, марки с низкоуглеродистыми характеристиками, аустенитные марки с легированием молибдена, никеля, хрома.

Базальтовая композитная

Выбирая, какая кладочная сетка лучше для кладки кирпича, необходимо учитывать ее стойкость к нагрузкам на изгиб, разрыв и растяжение, а также пластичность и антикоррозионную стойкость. Эти свойства являются приоритетными в базальтовых кладочных сетках. Они производятся из полиэфирных и эпоксидных структурных материалов. В качестве основы применяется базальтовое волокно. Для базальтовых сеток характерны следующие свойства:

• очень низкий коэффициент теплопроводности;

• гибкость;

• диэлектрические характеристики;

• легкий вес;

• износостойкость выше, чем у металлических образцов.

Базальтовая кладочная сетка целесообразна при устройстве кирпичной кладки на объектах со сложными архитектурными формами. Они легко адаптируется под любую геометрическую конфигурацию, при этом позволяет формировать тонкий слой цементной прослойки между рядами кирпича.

Стеклопластиковая

Данная разновидность по своим структурным и эксплуатационным характеристикам идентична базальтовой сетке. Отличия касаются основного формирующего материала – здесь используется стекловолокно. Разница также проявляется в таких свойствах:

Стеклопластиковые образцы сеток для кирпичной кладки вдвое устойчивее к нагрузкам на растяжение и сжатие, чем металлические аналоги. Без дополнительной обработки обладает инертностью к окислительным процессам и коррозионной среде.

Какая кладочная сетка лучше для кладки кирпича

Чтобы определить, какая кладочная сетка лучше для кладки – базальтовая, стальная или стекловолоконная, приходится учитывать тип кладки, разновидность кирпича, толщину конструкции, условия эксплуатации, температурные характеристики местности. Стальная сетка подходит почти во всех случаях, особенно – когда делается толстый слой цементного шва. Менее дорогостоящей будет базальтовая сетка. Ее целесообразно применять при строительстве объектов с повышенной пожароопасностью. Если ориентироваться на экономичность сметы – выгоднее будет стеклопластиковая стека для кладки кирпича.

Сетка сварная кладочная, купите сетку кладочную в Москве выгодно!

АРМИКОН

Завод арматурных изделий и конструкций

• АРМИКОН
• Сетка сварная
• Сетка кладочная

Сетка кладочная является эффективным материалом для укрепления конструкций при строительстве. Область применения не ограничивается данной сферой, но именно на архитектурных объектах материал наиболее востребован. Благодаря специфике изготовления и форме, сетка кладочная ГОСТ 23279 обладает равномерной прочностью по всей площади, что позволяет эффективно перераспределять нагрузки при эксплуатации укрепленной конструкции.

Регламентирует производство сетки кладочной ГОСТ 23279, ранее применялся 23279-85, который впоследствии был заменен на более совершенный с индексом 2012. Полотно может иметь несколько размерностей, чаще всего это типовая ширина в 110-250 или 380-640 мм. Первые актуально использовать для монтажа внутри помещений, вторые – для усиления несущих конструкций и наружных стен. Цена сетки кладочной в первую очередь зависит от размерностей, так же как и сфера применения. Не сложно заметить, что ширина соответствует кладке стандартного кирпича в полтора, два и 2,5 размера.

Особенности сетки кладочной

Купить сетку кладочную можно, произведенную из прутков различного сечения, в основном параметр вписывается в диапазон 0,5-5 мм. Если полотно изготовлено из арматурного проката, то допускается использование сечений в пределах 6-12 мм. Ячейки готовой армирующей системы имеют грани на просвет не менее пяти миллиметров и не более 200. Геометрия элементов готового изделия может быть различной: квадрат, прямоугольник, ромб, трапеция.

Поставляется сетка сварная кладочная картами, либо рулонами. Первый вариант используется только для материала на основе тонкой проволоки до 5 мм, так как их можно эксплуатировать, резать и разматывать на объекте без использования специализированного оборудования. Удобно такие изделия транспортировать и хранить длительное время благодаря компактности. Карты сетки кладочной ГОСТ 23279 удобны тем, что их не нужно расправлять и при заказе можно оговорить вариант с порезкой. В последнем случае сетка сварная без предварительной обработки может быть уложена по месту, что экономит время реализации проекта, а значит и снижает затраты.

Производство сетки кладочной ориентировано в первую очередь на укрепление ЖБИ, так как укрепляющие компоненты эффективно взаимодействуют с бетоном. Кроме того, материал можно встретить в качестве:

• элементов клеток, теплиц и оград;
• распределения компонентов строительства, как сыпучие материалы с крупными фракциями, вроде щебня;
• купить сетку сварную актуально для усиления арок и сводчатых конструкций из различных материалов;
• при монтаже напольных покрытий, как плитка любого типа;
• при организации стяжек пола или покрытий различной природы для вертикальных и горизонтальных поверхностей;
• купить сетку кладочную можно для реализации работ с фасадами и оштукатуривании поверхностей;
• при работах с асфальтовыми и бетонными дорожными покрытиями.

Выгодная сторона рассматриваемой продукции в том, что цена сетки кладочной невысока, что в сочетании со скоростью и простотой монтажа, значительно удешевляет реализацию архитектурных проектов.

При производстве сетки кладочной ГОСТ 23279 используется в качестве сырья проволока Вр-1 и В-1. Определить качество готового материала довольно просто, достаточно сравнить вес по нормативам с фактическим. Допускается погрешность в 5 процентов, но в случае больших отклонений возможны изменения геометрии сетки сварной кладочной и применение менее качественного сырьевого материала.

Использование с различными материалами

Перед тем, как купить сетку кладочную необходимо учесть, с каким материалом ее предстоит использовать. К примеру, газобетон усаживается при значительном растягивающем усилии, которое может оказаться вредным. Для устранения этого эффекта и используют сетку сварную кладочную. Обычно монтируется полотно через каждые четыре ряда уложенных блоков, причем, аналогичный принцип работает для керамзитобетона и шлакоблока. Если параллельно ведется облицовка конструкции кирпичом, то расход увеличивается, так как прокладывать металл следует каждые три ряда. Благодаря тому, что цена сетки сварной доступна, удается сэкономить и в таком случае. Для рассматриваемых типов блоков важно учесть класс по качеству материала, например, изделия с показателем В2,5 не потребуют такого большого расхода металла, как менее качественные изделия. В случае с рассматриваемыми строительными блоками рекомендуется применять сразу несколько вариантов сетки кладочной ГОСТ 23279 и прочих:

• оцинкованные изделия, которые в агрессивной среде будут значительно дольше сопротивляться разрушительному действию коррозии;
• так же базальтовый материал;
• и стеклопластик, покрытый полимерным слоем.

Стеклопластиковые укрепляющие конструкции хороши в том случае, если на готовую стену не будет действовать серьезных нагрузок. Для несущих систем, ЖБИ, кирпичных и монолитных конструкций, конечно, стоит купить сетку кладочную из металла. Иногда используют и дорогие альтернативы, как укрепляющие материалы из цветных металлов, которые вообще не подвержены разрушению под действием активных сред и коррозийных процессов. Цена сетки кладочной в этом случае максимальна, но и сроки эксплуатации соответствуют характеристикам. Кирпич будет отлично укреплен сеткой сварной оцинкованной, но для газобетона предпочтительнее базальт, который не подвержен разрушению в агрессивной среде.

При реализации стяжки пола используют определенный материал. К примеру, для укрепления горизонтальных поверхностей применяют обычные металлические и защищенные цинком изделия. Подойдет так же стеклопластик и полимеры. В любом случае функция изделий идентичная, и сетка сварная кладочная, и полимеры призваны исключить появление трещин и проседание готовой конструкции.

Пример использования сетки кладочной ГОСТ 23279

Купить сетку кладочную имеет смысл для укладки полов сооружений. В этом случае используется полотно с ячейками в пределах 5-20 мм, но не рекомендуется работать с изделиями менее 2,5 мм. С учетом расчетной нагрузки на пол, подбирается сечение прутков, обычно это продукция в 5-15 мм. Просчитав все свойства материала, полотно укладывается на специальные опоры, после того, как завершен монтаж тепло- и гидроизоляционных слоев. Важно исключить контакт уложенных и армирующих поверхностей, для чего применяются направляющие из профиля высотой от 50 мм и проставки из металла или пластика. Все положения и расстояния зависят от конкретных параметров будущей конструкции.

Завод «АРМИКОН» специализируется на производстве армирующих изделий и конструкций, потому цена сетки кладочной у нас будет минимальна, качество очень высокое. На выгодных условиях мы готовы снабдить вас необходимым объемом материала для реализации проекта любой сложности.

Почему стоит купить арматурные каркасы «АРМИКОН»?

• Высокое качество продукции

  Мы используем самое передовое современное оборудование и только высококвалифицированную рабочую силу. Продукция проходит жесткий контроль качества на всех этапах производства.

• Минимальные сроки изготовления

  Мы обладаем большими производственными мощностями. Имеем возможности оперативной переналадки и оптимизации производственного процесса под Ваш заказ.

• Возможность поставок минимальными партиями

  Таким образом, вы не только не купите лишнего, но еще и сэкономите место на стройплощадке, вместо того, чтобы превращать ее в склад!

• Выгодные условия

  Мы не только производим продукцию с самым лучшим соотношением цены и качества на рынке, но и всегда готовы искать компромиссы! Наши специалисты всегда предложат максимально эффективное и выгодное решение при расчете стоимости Вашего заказа!

Оставьте свои контакты

и мы свяжемся с вами в ближайшее время!

Сетка кладочная вес | Кладка кладочной сетки

Прочность строения напрямую зависит от использования такого материала, как арматура. Пруты или проволока разных размеров свариваются между собой, тем самым образуя сетку. Применяется она в строительстве бытовых сооружений, постройках жилых домов и других зданий. Кладка кладочной сетки помогает увеличить долговечность конструкции.

Область применения дополнительного материала: строительство и отделка сооружений из кирпича, шлакоблоков, пеноблоков, газобетона; укрепление асфальтового покрытия; обшивка труб; изготовление заборов, хозяйственных построек; укрепление берегов водоёмов.

Из чего состоит сетка кладочная для кирпичной кладки

В производстве данного изделия используют станки специализированного типа, которые режут, связывают и сваривают нити.

Лёгкие образцы изготавливают в соответствии с требованиями ГОСТ 23279-85. Соответствуя стандартам, свариваются они из проволоки Вр-1, В-1 диаметром от 3 до 10 мм, гладкого и периодического профиля. Тяжёлые — из прутов А3 диаметром от 8 мм.

Чаще выбирают изделия из металла с диаметром проволоки от 3 до 6 мм, из стеклопластиковых материалов – 2 мм. Толщина прутьев обеспечивает кладке прочность и несущую способность.

Классифицируются готовые изделия по типу покрытия. Различают несколько видов:

• металлическая арматура;
• базальтопластиковая арматура;
• стеклопластиковая арматура.

Металлическая основа изготовлена из проволоки ВР -1 диаметром 3-5 мм, соединенной между собой контактной сваркой. Оцинковка предотвращает преждевременную коррозию. Для кирпичной кладки используется кладочная сетка с квадратными, а также с прямоугольными ячейками.

В производстве базальтового изделия применяется сырьё на основе базальта, пропитанного специальным веществом. Такая арматура прочнее стального варианта, не подвергается коррозии, устойчива к отрицательным воздействиям. Применяется для армирования кладки из камня, а так же крупного кирпича.

Для облегчённого армирования, гибких связей применяют стеклопластиковые материалы. Производство состоит из соединения специального волокна с полимерным синтетическим связующим. Материалы закладываются в нагретую до определённой температуры форму. Там формируются и отвердевают.

Технические параметры и вес

Стальные арматурные изделия, бывают разной степени тяжести. Вес кладочной сетки зависит от толщины проволоки, длины рулона, ширины, высоты ячейки. Согласно п. 9.77 СП 15.13330.12, расстояние между поперечными стержнями колеблется от 30 до 120 мм.

Чтобы рассчитать, сколько весит изделие, нужно воспользоваться следующей формулой:

1. Вес одного прута длиной 1 м умножить на количество прутов в одном квадратном метре.
2. Число прутьев умножить на единицу площади обратно пропорционально размерам ячейки в рулоне.

Размеры ячеек стандартной кладочной сетки бывают:

• у изделий из металла — 50*50 и 100*100мм;
• у базальтовых изделий – 25*25 мм;
• ЦВПС – 25*600, 10*25 мм;
• у стеклопластиковых – 50*50 мм.

Рулоны с маленькими ячейками весят всегда тяжелее. Например:

• вес сетки кладочной размером 100*100*4, где первые показатели – размер ячейки, вторые – диаметр арматуры, будет составлять в одном кв м — 1,9 кг;
• вес сетки кладочной размером 50*50*3 соответственно равен 2,3 кг;
• вес сетки кладочной 50*50 и 5см диаметром будет составлять 5,8 кг.

Меньший диаметр обеспечит лучшее армирование. Кладка будет долговечной.

Ширина кладочной сетки при выборе будет зависеть от размера кладки и её типа:

• для кладки в полкирпича, потребуется изделие шириной 250 мм;
• кладки в один кирпич – 250 мм;
• для кладки в полтора кирпича – 500 мм, обрезанная часть будет использована для других целей;
• кладки двух кирпичей – 500 мм;
• для кладки с применением двух с половиной кирпичей можно использовать материал различной ширины.

Расход кладочной сетки

Точный расход кладочной сетки обычно рассчитывают строители-проектировщики. Количество необходимого материала вычисляется в зависимости от её использования.

Площадь армирования определяется по формуле:

периметр стен умножается на ширину кладки, потом на количество рядов, требующих армирования.

К полученному результату нужно добавить 10% дополнительно для нахлестов.

Порядок монтажа кладочной сетки

Перед началом процесса необходимо определить, какой вид армирующего материала потребуется для работы. Учитывается размер кирпичей или блоков.

Правила монтажа и необходимые рекомендации приведены в СП 15.13330.2012 «Каменные и армокаменные конструкции», согласно которым соблюдаются определённые условия.

Особенности укладывания арматуры:

• если кладётся керамический кирпич, тот её используют через каждые 5 рядов, утолщенный кирпич — через 4 ряда, блоки — через 3 ряда;
• для сцепления с раствором, она накладывается на предыдущий ряд;
• бетонная смесь должна полностью покрывать сетку;
• общая толщина наложенного раствора вместе с арматурным изделием, не должна превышать 16 мм;
• перехлест на месте стыковки не допускается больше 15 см.

Армирование является важной вынужденной мерой во время строительства основы сооружений. Прочность конструкций в будущем обеспечит лучшую теплоизоляцию. К тому же за счёт него значительно снижается расход бетонной смеси, а это приводит к уменьшению себестоимости затрат.

Опираясь на техническую документацию, специалисты помогут провести необходимые для укрепления расчёты, подобрать качественный материал, определить его количество, чтобы вы смогли купить металлическую сетку и не прогадать.

Что женщины должны знать > Новости > Yale Medicine

Один вариант лечения расстройства тазового дна был изъят из продажи, но другие остаются.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) недавно прекратило продажу хирургических сетчатых устройств, используемых для трансвагинальной пластики пролапса тазовых органов (ПТО).

В этом состоянии мышцы и ткани, поддерживающие органы малого таза (матку, мочевой пузырь, прямую кишку), ослабевают или ослабевают, что приводит к их опусканию или вдавливанию во влагалище или наружу. Основным симптомом пролапса тазовых органов является (визуальное или осязаемое) выпячивание влагалища, и оно может сосуществовать с другими состояниями, такими как подтекание мочи или проблемы с дефекацией, что затрудняет нормальный образ жизни.

Все эти проблемы подпадают под так называемые «заболевания тазового дна» — общий термин для описания проблем, затрагивающих связки, мышцы и ткани таза. Хотя от 30 до 40 процентов женщин могут иметь некоторую степень пролапса тазовых органов, от 3 до 8 процентов женщин имеют сопутствующие симптомы, которые могут побудить их обратиться за медицинской помощью.

Действия FDA, по словам специалистов Йельского университета, привели некоторых женщин в замешательство и обеспокоенность, тем более что существует несколько типов операций, используемых для лечения пролапса тазовых органов, а решение FDA затрагивает только один подход — процедуру трансвагинальной сетки. Эта операция включает в себя разрез в стенке влагалища и вставку сетки, чтобы помочь удержать выпавшие (выпавшие) органы. (Цель состоит в том, чтобы ткань женщины проросла в отверстия сетки, чтобы создать поддерживающую стенку.) 

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заявило, что производители устройств, используемых для лечения этого типа пролапса тазовых органов, не продемонстрировали разумную уверенность в их безопасности или эффективности к крайнему сроку, установленному Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Осложнения, о которых сообщалось в судебных процессах против производителей, которые привели к урегулированию почти 8 миллиардов долларов для 100 000 женщин, включают кровотечение, боль, воспаление и инфекции.

Слово «сетка» не должно пугать женщин. Существуют и другие варианты лечения этих заболеваний, и сетка — это всего лишь один инструмент из множества других.
Лесли Рики, доктор медицины, магистр здравоохранения, Йельская медицина, женская тазовая медицина и реконструктивный хирург

Важно отметить, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не наложило никаких ограничений на использование сетки, когда операция по поводу пролапса проводится через брюшную полость. Это также не влияет на трансвагинальное использование сетки для лечения стрессового недержания мочи (СНМ), обычно называемое «слинговой» процедурой. SUI — это подтекание мочи, которое происходит, когда женщина кашляет, чихает, занимается спортом или поднимает тяжелые предметы. Он поражает примерно 1 из 3 женщин и вызывается ослаблением мышц сфинктера мочевого пузыря и других окружающих мышц тазового дна, иногда из-за родов и старения, среди прочих факторов.

Йельская медицина Акушеры-гинекологи и урологи, которые специализируются на женской тазовой медицине и реконструктивной хирургии, говорят, что они обеспокоены тем, что женщины ошибочно думают, что постановление FDA касается всех операций на тазовом дне, в которых используется сетка.

«Трансвагинальную сетку, используемую при пролапсе, все чаще путают с использованием сетчатых слингов для лечения недержания мочи при напряжении и лапароскопическими процедурами при пролапсе тазовых органов», — говорит Лесли М. Рики, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, врач-гинеколог и реконструктивный хирург. «Женщины должны знать, что это не имеет ничего общего с лечением недержания мочи при напряжении и что операции на тазовом дне, которые мы делаем, очень хорошо изучены и безопасны. Несмотря на то, что эта процедура пока не рассматривается, есть и другие хорошие варианты лечения, как хирургические, так и нехирургические».

Оз Харманли, доктор медицинских наук, заведующий отделением урогинекологии и восстановительной хирургии органов малого таза Йельского университета, согласен с этим.

«Мы должны информировать женщин, особенно тех, у кого стрессовое недержание мочи, что эти новости от FDA не имеют ничего общего с процедурой мидуоуретрального слинга», — говорит он, говоря о распространенной процедуре, которая включает в себя установку синтетической сетки, которая действует как лента поддержки под уретрой. «Это самая безопасная, эффективная и наименее сложная операция для лечения недержания мочи при напряжении, которая произвела революцию в хирургическом лечении этого состояния».

И, добавляет д-р Рики, женщинам, перенесшим трансвагинальную операцию по поводу пролапса тазовых органов, не нужно спешить к своему врачу, если это помогает им, но они должны всегда спрашивать своего врача о любых проблемах, которые могут у них возникнуть. . Ниже мы спросили Drs. Вопросы Рики и Харманли о сетке и заболеваниях тазового дна.

Что такое хирургическая сетка?

Хирургическая сетка представляет собой сетчатый медицинский имплантат, который используется для обеспечения поддержки при восстановлении ослабленных или поврежденных тканей. Большинство хирургических сеток изготавливаются из синтетических (искусственных) материалов или тканей животных. Он используется в различных медицинских процедурах, включая пластику грыжи и сердечные стенты.

Тип, наиболее часто используемый для лечения заболеваний тазового дна, изготовлен из синтетического полипропилена. Для устранения пролапса тазовых органов сетчатый трансплантат помещается для укрепления ослабленной стенки влагалища. Это отличается от того, как он используется при стрессовом недержании мочи, когда тонкая полоска помещается для поддержки уретры.

Когда сетка начала применяться в хирургии тазового дна?

Полипропиленовая сетка используется для лечения грыж живота с 1950-х годов. Исторически сложилось так, что пролапс тазовых органов восстанавливали с помощью «нативной ткани» или прикрепляли выпавший орган к окружающей связке или мышце с помощью швов. Хотя это по-прежнему хороший вариант для многих женщин, некоторые женщины не имеют достаточного количества или недостаточно прочной нативной ткани, объясняет доктор Рики. Кроме того, этот метод не всегда эффективен в долгосрочной перспективе, отмечает доктор Харманли.

Итак, в 1970-х годах гинекологические и урологические хирурги начали экспериментировать с сеткой, разрезая ее сами и вставляя через разрезы в брюшной полости. В 1990-х годах был разработан минимально инвазивный подход — сделать разрез во влагалище для введения сетки, чтобы сократить время восстановления.

Между тем, FDA одобрило первую тазовую сетку для лечения стрессового недержания мочи (среднеуретральный слинг) в 1996 г. В 2002 г. была одобрена первая сетка для трансвагинальной пластики пролапса тазовых органов. Примерно в то же время производители начали продавать наборы, включающие хирургические инструменты и сетку для процедур трансвагинального пролапса, первый из которых получил разрешение FDA в 2002 г.

В каких операциях на тазовом дне используется сетка?

Важно отметить, что FDA остановило только продажу и распространение устройств, содержащих сетку, используемых для трансвагинальной пластики пролапса тазовых органов.

Две распространенные операции на тазовом дне, в которых используется сетка и на которые не распространяется объявление FDA:

• Трансабдоминальная сетка для лечения пролапса тазовых органов: Эта минимально инвазивная операция выполняется путем небольшого разреза в брюшной полости или лапароскопически (небольшие разрезы возле пупка и с помощью камеры) и введения сетки для поддержки органов. «Эта методика существует более 30 лет, хорошо изучена и безопасна. Женщины не должны этого бояться», — говорит доктор Харманли.
• Операция по миоуретральному слингу: Эта операция наиболее часто используется для лечения недержания мочи при напряжении. Хирург делает три небольших разреза (один во влагалище, два над лобковой костью) и помещает узкую полоску синтетической сетки под уретру, чтобы поднять и поддержать ее вместе с шейкой мочевого пузыря. «Это самая безопасная и наименее сложная процедура, которую может сделать женщина при недержании мочи», — говорит доктор Харманли. «Есть высококачественные данные примерно за 20 лет, подтверждающие эту операцию. Риски очень минимальны, а когда возникает осложнение, его можно исправить с помощью еще одной операции, но это почти никогда не требуется».

В чем проблема трансвагинальной хирургии сетки при пролапсе тазовых органов?

Исправление трансвагинального пролапса является более сложной операцией, особенно по сравнению с простыми слинговыми операциями для лечения недержания мочи, говорит д-р Рики.

Сложность операции, добавляет доктор Харманли, требует специальной подготовки. По словам доктора Харманли, наборы (упомянутые выше) активно продавались акушерам-гинекологам и урологам, которые не обязательно обладали необходимыми навыками.

Какие существуют другие варианты лечения заболеваний тазового дна?

Существует ряд нехирургических методов лечения пролапса тазовых органов и стрессового недержания мочи, в том числе физиотерапия для укрепления тазового дна и устройства, называемые пессариями, которые сделаны из силикона и могут быть помещены во влагалище, чтобы удерживать органы на месте. Пациенты часто могут самостоятельно управлять пессариями, а это означает, что женщины могут сами устанавливать и снимать пессарии по мере необходимости.

Но когда такие методы не работают для женщин, может помочь операция. До тех пор, пока не будет разработан более совершенный продукт, который можно будет использовать трансвагинально для восстановления пролапса тазовых органов, д-р Харманли говорит, что он будет продолжать выполнять процедуру через брюшную полость (лапароскопически) для женщин с тяжелым пролапсом. «Для умеренных случаев или для женщин, у которых мы не можем легко пройти через брюшную полость, мы предложим трансвагинальную пластику с использованием нативной ткани», — объясняет он.

Что делать женщинам, если у них есть проблемы?

Др. Харманли и Рики говорят, что они получили многочисленные телефонные звонки от бывших и нынешних пациентов, обеспокоенных новостями, которые они слышали о тазовой сетке. Если женщина лечилась трансвагинально сеткой по поводу пролапса тазовых органов и не имеет жалоб, ей не стоит волноваться и не нужно предпринимать никаких действий, — говорит доктор Харманли.

«Слово «сетка» не должно пугать женщин», — добавляет доктор Рики. «Есть и другие варианты лечения этих расстройств, и сетка — это всего лишь один инструмент в наборе инструментов со многими другими. Любое лечение — это совместное решение врача и пациента, и мы очень тщательно обсуждаем преимущества и риски».

Нажмите здесь, чтобы узнать больше о программе Yale Medicine по урогинекологии и реконструктивной хирургии таза.

Родственные специалисты

СЛЕДУЮЩАЯ СТАТЬЯ:

Какой специалист мне нужен? Может быть, существовал врач, которого вы не знали

О хирургической сетке — Лечение

Что такое хирургическая сетка?

Хирургическая сетка представляет собой тканевую сетку, изготовленную из тканей животных или синтетического материала. 9Сетка 0050 уже давно используется в хирургии и является безопасной . В хирургии используются разные виды сеток:

• Сетка биологическая — изготовлена ​​из обеззараженных кишок или шкур свиней и коров. Этот тип сетки рассасывающийся. Таким образом, он растворяется в организме в течение нескольких месяцев.
• Синтетическая рассасывающаяся сетка — изготовлена ​​из мягкого шовного материала, вплетенного в ткань. Он также рассасывается и исчезает через несколько месяцев.
• Синтетическая постоянная сетка — изготавливается из пластиковой ткани медицинского назначения, часто из полипропилена. Этот тип сетки не впитывается в тело. Он предназначен для длительного использования.

Опасения по поводу побочных эффектов сетки не распространяются на операции, проводимые с использованием биологических трансплантатов или синтетических растворимых сеток. Проблемы связаны с использованием синтетической постоянной сетки для одного конкретного типа сетчатой ​​хирургии пролапса тазовых органов (POP). Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Как сетка используется для лечения заболеваний тазового дна?

Заболевания тазового дна (PFD) представляют собой группу состояний, поражающих тазовое дно. Тазовое дно — это совокупность мышц и других тканей в нижней части таза, которые поддерживают такие органы, как мочевой пузырь, влагалище и прямую кишку. Если эти мышцы и ткани ослабевают или повреждаются, органы могут выпасть из тела. Когда это происходит, у некоторых женщин также может выделяться моча.

Сетка используется для краткосрочной или долгосрочной поддержки слабых и поврежденных тканей тела, например тканей тазового дна. Это помогает укрепить ткани вашего тела. Таким образом, тип используемой сетки зависит от вашего диагноза и причины операции:

• Кратковременная поддержка тканей – используются биологические трансплантационные сетки и синтетические рассасывающиеся сетки.
• Долговременная поддержка — используется синтетическая постоянная сетка.

Кроме того, в зависимости от вашей индивидуальной ситуации хирург определит, где и как разместить сетку. И, если необходима постоянная или растворимая сетка.

Для каких операций PFD требуется сетка?

Хирурги используют сетку для лечения двух типов PFD — стрессового недержания мочи (SUI) и пролапса тазовых органов (POP):

• SUI — это подтекание мочи при таких действиях, как смех, кашель, чихание и напряжение. Сетка используется для поддержки мочевого пузыря или уретры, которая представляет собой трубку, выводящую мочу из организма. Хирургия SUI, как правило, очень успешна и часто имеет низкий риск.
• POP — это опущение органов малого таза, таких как мочевой пузырь, кишечник и матка, вызванное потерей нормальной поддержки влагалища. Во время операции POP врач вводит сетку, чтобы укрепить слабую стенку влагалища. Хирургия ПОП может быть выполнена с помощью:
  • Брюшная полость, называемая трансабдоминальной
  • Влагалище, называемое трансвагинальным

Таким образом, при обоих этих состояниях сетка помещается в область таза для укрепления ослабленных тканей тела. Большинство женщин, перенесших эти операции, довольны результатами.

Соображения безопасности : Многие женщины, перенесшие операцию с сеткой, хорошо себя чувствовали. Но операции с сеткой, как и все операции, сопряжены с риском. И риски для сетки, используемой для лечения SUI, не совпадают с риском для сетки, используемой для восстановления POP 9. 0051 . Кроме того, существуют различные риски, связанные с тем, где и как размещается сетка. Кроме того, риски варьируются в зависимости от того, является ли это постоянной или растворимой сеткой.

Недавние опасения по поводу риска использования сетки связаны только с трансвагинальной хирургией ПТО . Теперь мы знаем, что риск осложнений при трансвагинальной пластике может быть высоким. После этой конкретной операции многие женщины сообщают о серьезных осложнениях. Например, инфекция, боль, проблемы с мочеиспусканием, рубцевание влагалища и недержание мочи. Кроме того, у некоторых женщин сетка смещается и перемещается в окружающие ткани — эта сетка может разъедать эти ткани и повреждать органы. Из-за этого Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов требует от производителей сетки проведения дополнительных испытаний. Эти компании должны предоставить убедительные доказательства безопасности и эффективности сетчатых устройств этого типа.

Поговорите со своим врачом о рисках перед операцией . И убедитесь, что вы четко понимаете любую операцию с сеткой, которую обсуждает ваш врач. Задавайте вопросы, делайте заметки и подумайте о том, чтобы взять с собой друга или члена семьи, чтобы они тоже послушали.

Что я должен спросить у своего врача перед операцией с сеткой?

Прежде чем делать операцию с использованием сетки, поговорите со своим врачом о следующих пяти вещах:

1. Во-первых, выясните, подходите ли вы для операции с сеткой. Женщины, которые курят или имеют плохо контролируемый диабет, подвергаются более высокому риску осложнений. Таким образом, они не могут быть хорошими кандидатами для хирургии сетки.
2. Также спросите о конкретной операции. Осложнения при хирургии сетки SUI и трансабдоминальной POP низки. Риски выше при трансвагинальных операциях на ПОЗ .
3. Поговорите со своим врачом о льготах. Запросите список всех потенциальных рисков и осложнений.
4. Обсудите вопросы качества жизни со своим врачом.
5. Узнайте о других вариантах лечения. Оцените риск и преимущества операции на основе этих факторов качества жизни.

Кроме того, запросите второе мнение и попросите обсудить ту же информацию с этим хирургом.

Должен ли я удалить сетку?

Большинство женщин, перенесших операцию с сеткой, хорошо выздоравливают и находят облегчение своих симптомов. В редких случаях женщине, перенесшей хирургическое вмешательство с применением сетки при СНМ или трансабдоминальной хирургии при ПОП, необходимо удалить сетку . Тем не менее, женщинам, перенесшим трансвагинальную операцию на ПТП, может потребоваться операция по удалению сетки.

При трансвагинальной хирургии ПОП используется постоянный сетчатый материал. Со временем ткани тела врастают в отверстия сетки, помогая удерживать ее на месте. Если сетка сместилась, она может застрять в других тканях тела и органах малого таза. Если побочные эффекты сетчатого устройства настолько серьезны, что перевешивают преимущества, врач может попросить вас об операции по удалению сетки.

Операция по удалению трансвагинальной сетки очень сложна. Операция по удалению сетки требует высококвалифицированного хирурга со специальными знаниями в области анатомии малого таза и хирургии ПТО. Во время операции врач пытается удалить как можно больше сетки. Кроме того, поврежденные ткани восстанавливаются. Многим женщинам требуется более одной операции для полного восстановления области таза.

Если у вас есть серьезные осложнения, связанные с сеткой, поговорите со своим хирургом о необходимости удаления сетчатого устройства. Обсуждение потребует от вас взвесить влияние побочных эффектов на качество вашей жизни с рисками, связанными с операцией по удалению. Это трудное решение. Найдите время, чтобы обсудить риски и преимущества с вашим хирургом.

Узнайте больше о преимуществах и рисках операций с использованием сетки

Загрузите информационный бюллетень об операции, которую рекомендует ваш врач. Возьмите его с собой на прием, чтобы оценить риски. Спросите врача о преимуществах и рисках, которые могут относиться к вам в зависимости от вашего индивидуального диагноза и состояния здоровья.

• Слинговая хирургия средней части уретры при стрессовом недержании мочи
• Сакрокольпопексия
• Операция по восстановлению пролапса влагалища с помощью сетки/биологического трансплантата

Подробнее о хирургической сетке

• Информация о сетке
• Будьте в курсе: 10 фактов о сетке
• Что нужно знать, если у вас была операция с сеткой
• Информационный бюллетень по удалению сетки

Трансвагинальная сетка | Для чего используется трансвагинальная сетка?

Трансвагинальная сетка представляет собой сетчатое медицинское устройство, которое врачи используют для восстановления ослабленных или поврежденных тканей мочевого пузыря или таза у женщин. Слово «трансвагинальный» относится к хирургической технике, которую врачи используют для имплантации сетки через влагалище.

Производители обычно изготавливают эти сетки из пластика, называемого полипропиленом, хотя в некоторых сетках могут использоваться ткани животных. Хирурги используют этот тип хирургической сетки для постоянной фиксации пролапса тазовых органов (ПТО) и стрессового недержания мочи (СНМ).

Трансвагинальные сетчатые изделия произошли от хирургической сетки, первоначально использовавшейся в 1950-х годах для пластики грыж живота. Хирурги начали использовать абдоминальную сетку для восстановления пролапса простаты в 1970-х годах. К 1990-м годам гинекологи использовали сетку для хирургического лечения СНМ и трансвагинальной пластики ПТО.

Производители медицинского оборудования заметили клиническую практику и отреагировали, создав сетчатые изделия, специально предназначенные для лечения СНМ и восстановления простаты. FDA одобрило первую сетку для SUI в 1996 году и первую сетку для POP в 2002 году.

«Это инертный материал, который используется в самых разных ситуациях, например, у мужчин при грыжах», — д-р Гопал Х. Бадлани, профессор и заместитель заведующий кафедрой урологии в Медицинской школе Уэйк Форест, сообщает Drugwatch. «Общие хирурги используют его при пластике грыж брюшной стенки. Гинекологи и урологи используют его абдоминально, поэтому один и тот же продукт используется в разных местах. Но именно вагинальный доступ вызывает проблемы с точки зрения того, как его разместить, и, конечно, он не заживает, поэтому вы знаете технику рассечения вагинальных лоскутов или стенки влагалища, то, как вы отделяете и вставляете сетку. огромная разница. Даже размер разреза имеет огромное значение».

По данным FDA, в 2010 году врачи провели около 260 000 операций по поводу недержания мочи с использованием сетки. По данным агентства, эти операции проходят через год после операции у 70-80 процентов женщин.

В 2010 г. врачи в США провели около 300 000 операций по поводу простатита. На пике использования синтетических сеток в 2006 г. сетка использовалась в трети всех операций по поводу простатита. После того, как FDA начало выпускать предупреждения об осложнениях в 2008 и 2011 годах, использование синтетических сеток сократилось, сообщила MD Edge доктор Шерил Б. Иглесиа.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) сосредоточило свои регулирующие усилия на трансвагинальной сетке для ПОЗ, процедуре, которую агентство считает более рискованной. В 2016 году он классифицировал сетку для POP как устройство с высоким риском III класса.

Затем, в апреле 2019 года, FDA приказало производителям прекратить продажу всех оставшихся хирургических сетчатых изделий, предназначенных для трансвагинальной пластики пролапса тазовых органов. Агентство заявило, что не нашло достаточных доказательств того, что вероятные преимущества этих устройств перевешивают вероятные риски.

Хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) потребовало от производителей изъять с рынка сетку для ПОЗ, ни один производитель не отозвал устройство с трансвагинальной сеткой с тех пор, как компания Boston Scientific отозвала слинг ProteGen в 1999 году. используется только для уретры и не применяется к сетке, размещенной в брюшной полости с использованием роботизированного подхода, сказал Бадлани, который является директором женского отдела общественного здравоохранения в Уэйк Форест.

«Таким образом, это было конкретно связано с наборами, произведенными определенными компаниями, которые были проданы, и был уровень осложнений, связанных с сеткой, которая вызвала это предупреждение FDA», — сказал он.

Тысячи женщин подали иски против производителей сеток, утверждая, что устройства вызвали серьезные осложнения. На данный момент несколько компаний-производителей устройств, в том числе Johnson & Johnson и Boston Scientific, согласились заплатить около 8 миллиардов долларов за урегулирование более 100 000 претензий, сообщает The New York Times.

Пациенты, утверждающие, что устройство нанесло им вред, требуют запретить все трансвагинальные сетчатые устройства. Профессиональные организации, такие как Американское урогинекологическое общество, продолжают поддерживать тазовую сетку как вариант лечения.

«Использование сетки при вагинальном доступе остается спорным, поскольку некоторые одобряют его из-за его результатов, а другие категорически против из-за этих специфических осложнений, связанных с использованием сетки», — сказал Бадлани. «В моей практике часто используется сетка. У меня есть двое коллег в том же подразделении, которые не верят в использование сетки, поэтому они почти не используют ее вагинально».

Информация о судебном процессе

Более 108 000 судебных исков утверждали, что трансвагинальная сетка вызывает осложнения, включая боль, кровотечение, инфекцию, перфорацию органов и аутоиммунные проблемы.

Посмотреть судебные иски

Использование трансвагинальной сетки при недержании или пролапсе

Врачи используют трансвагинальную сетку при симптоматическом пролапсе тазовых органов или стрессовом недержании мочи. Симптоматическое относится к больным, испытывающим боль, дискомфорт или другие неприятные симптомы.

Некоторые пациенты бессимптомны и могут не нуждаться в лечении, или консервативное лечение может принести облегчение. Но когда консервативные методы, такие как наблюдение, реабилитация тазового дна или пессарии, не работают, врачи могут порекомендовать операцию с сеткой.

Пролапс тазовых органов

Пролапс тазовых органов происходит, когда органы провисают или выпадают во влагалищный канал из-за слабых мышц таза. Трансвагинальная сетка служит гамаком под органами, удерживая их. Обычно в пролапс вовлекаются мочевой пузырь, матка, прямая кишка или кишечник. Мочевой пузырь является наиболее часто поражаемым органом.

В зависимости от затронутых органов хирурги могут поместить кусок сетки на переднюю, заднюю или верхнюю стенку влагалища. Тип используемой сетки также различается по форме и размеру. Этот тип операции обычно выполняется трансвагинально.

Другой тип пролапса называется пролапсом свода влагалища. Состояние чаще всего возникает после гистерэктомии. Влагалище спадается само по себе из-за удаления матки. Хирурги имплантируют сетку в верхнюю часть влагалища и вшивают ее в соединительную ткань, чтобы удерживать влагалище на месте.

Врачи могут иногда называть трансвагинальную сетку, которая восстанавливает ПОЗ, синтетической сеткой, трансплантатом, пластырем, биосеткой или вагинальной поддерживающей системой.

Стрессовое недержание мочи

Стрессовое недержание мочи возникает, когда мочевой пузырь выделяет мочу в моменты повышенной физической активности, увеличивающей давление на мочевой пузырь. Сетка поддерживает уретру, когда мышцы таза ослабевают.

Хирургическое лечение СНМ с помощью сетки, также называемой слингом мочевого пузыря или вагинальной лентой, является наиболее распространенным типом операции, используемой для исправления состояния. Врачи используют трансвагинальное размещение слингов мочевого пузыря, потому что это минимально инвазивно, а разрезы небольшие.

Типы сеток, производители и бренды

FDA разделяет сетки на четыре категории для гинекологического использования в зависимости от того, как сетка реагирует внутри тела.

Четыре категории включают в себя:

Нерассасывающийся синтетический материал

Нерассасывающиеся синтетические сетки изготавливаются из синтетических материалов, таких как пластик или полиэстер. Большинство сетчатых устройств изготавливаются из полипропилена.

Рассасывающийся синтетический материал

Тело впитывает рассасывающуюся синтетическую сетку, и в месте имплантации разрастается ткань. Это помогает укрепить связки в области таза.

Биологический

Биологические сетки — это натуральные продукты, полученные из тканей животных, которые были продезинфицированы. Эти продукты со временем разлагаются и обычно изготавливаются из коровьей (бычьей) или свиной (свиной) ткани.

Композитный

Композитная сетка изготавливается из комбинации нерассасывающейся синтетической, рассасывающейся синтетической или биологической сетки.

Хирурги, использующие трансвагинальную сетку, обычно предпочитают нерассасывающуюся синтетическую сетку, поскольку она лучше взаимодействует с соединительной тканью, увеличивая восстановительную способность. Нерассасывающиеся имплантаты также имеют более низкий уровень инфицирования, чем рассасывающиеся имплантаты. Однако все имплантаты имеют риск эрозии и других осложнений.

В свое время несколько компаний производили трансвагинальную сетку для пластики ПОЗ. Поскольку в 2016 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США реклассифицировало сетку POP и потребовало дополнительных исследований безопасности, многие компании прекратили ее производство.

До того, как в апреле 2019 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) запретило продажу всех оставшихся сеток для POP, последними тремя хирургическими сетками для лечения пролапса переднего отдела были система поддержки влагалища Uphold LITE от Boston Scientific, система восстановления мягких тканей Xenform от Boston Scientific и Restorelle DirectFix Anterior от Coloplast.

«В настоящее время нет набора для пластики переднего отдела влагалища, — сказал Бадлани. «Конечно, свободная сетка доступна, если человек решит использовать свободную сетку вместе с другими методами привязки».

Примеры брендов сетки:

Джонсон и Джонсон / Этикон

• Система восстановления тазового дна Gynecare Prosima
• Набор Gynecare Prolift
• Gynecare TVT Secur
• Набор Gynecare Prolift + M

CR Бард

• Авульта Соло
• Авульта Плюс
• Выравнивание системы поддержки уретры
• Системы поддержки Pelvace
• Uretex Системы поддержки уретры

Эндо / Американские медицинские системы

• Перигей
• Интексен
• ИнтеПро
• Стропы MiniArc
• Био дуговые стропы
• Стропы Monarc

Бостонский научный

• Комплект для ремонта тазового дна Pinnacle
• Система поддержки влагалища Uphold
• Преимущество
• Стропы Obtryx

Колопласт

• Минилента
• Слинг трансобтуратора Aris
• Омнисур
• Слинг Новасилк

Mentor

• ObTape

Мадрис Томес, генеральный директор Device Events |
0:56
Существуют ли сетки некоторых марок, которые вызывают больше проблем, чем другие?

Мадрис Томес, основатель Device Events, рассказывает, какие марки сетки вызывают больше проблем, чем другие.

Осложнения и ревизионная хирургия

Хотя трансвагинальная хирургия сетки менее инвазивна, чем более традиционные методы лечения пролапса простаты и СНМ, она также сопряжена с более высоким уровнем осложнений. В 2011 г. FDA сообщило, что с 1 января 2008 г. по 31 декабря 2010 г. оно получило 2874 сообщения о травмах, смерти, неисправностях и других осложнениях, связанных с трансвагинальной сеткой.0003

«FDA определило, что (1) серьезные нежелательные явления НЕ редки, вопреки тому, что было заявлено в [Уведомлении общественного здравоохранения] от 2008 г., и (2) трансвагинальное введение сетки при восстановлении ПОЗ НЕ дает убедительного улучшения клинических исходов по сравнению с традиционными неинвазивными методами. ремонт сетки».

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) провело систематический обзор научной литературы, чтобы узнать больше о безопасности и эффективности использования хирургической сетки для трансвагинальной пластики пролапса простаты и СНМ.

«FDA определило, что (1) серьезные нежелательные явления НЕ редки, вопреки тому, что было указано в [Уведомлении о состоянии здоровья пациента] 2008 г., и (2) трансвагинальное введение сетки при пластике ПОЗ НЕ дает окончательного улучшения клинических результатов по сравнению с традиционными неинвазивными методами. восстановление сетки», — говорится в отчете агентства за 2011 год о безопасности и эффективности трансвагинального введения при пролапсе тазовых органов.

По словам генерального директора Device Events Мадриса Томеса, по состоянию на 31 января 2019 года агентство получило 69 000 отчетов о нежелательных явлениях в отношении сетчатых продуктов POP. Из отчетов 64 600 ссылались на травмы, а 393 пациента умерли.

К осложнениям трансвагинальной сетки относятся:

• Кровотечение
• Инфекция
• Эрозия сетки
• Повреждение нерва
• Нервно-мышечные проблемы
• Перфорация органов
• Боль
• Болезненный половой акт
• Вагинальные рубцы
• Сужение влагалища (через рубцовую ткань)

Исследователи пытались определить, как часто трансвагинальные сетчатые имплантаты вызывают серьезные осложнения, но исследования дали разные результаты. Дмитрий Барский и Д.Ю. Дэн провел обзор современной литературы и обнаружил, что частота осложнений, связанных с сеткой, составляет от 15 до 25 процентов, согласно их статье, опубликованной в 2015 году в BioMed Research International.

Обнажение влагалища является наиболее распространенным осложнением, связанным с использованием сетки, требующим повторной операции по удалению части сетки, сказал Бадлани. По данным FDA, также известное как эрозия, экструзия или выпячивание, это осложнение возникает, когда сетка изнашивается через ткань и становится видимой во влагалище. Менее распространенные осложнения связаны с попаданием сетки в мочевой пузырь, уретру или прямую кишку, в зависимости от того, где находится сетка.

По данным FDA, эрозия вагинальной сетки может потребовать нескольких операций для исправления и может привести к постоянной боли после удаления сетки.

«Более половины женщин, у которых возникла эрозия из-за нерассасывающейся синтетической сетки, нуждались в хирургическом иссечении в операционной. Некоторым женщинам потребовалось от двух до трех дополнительных операций», — сообщило агентство со ссылкой на обзор литературы, в котором были выявлены проблемы с безопасностью трансвагинальной хирургической сетки для пластики пролапса.

Бадлани сказал, что его практика сместилась в сторону лечения осложнений с использованием сетки, а не к первичному восстановлению сетки. Он сказал, что вылечил сотни пациентов, которые обратились к нему с осложнениями, связанными с сеткой, установленной другими хирургами. По его оценкам, он проводит примерно 20 операций в год, связанных с удалением сетки или осложнениями, связанными с ней, а подразделение, которым он руководит, занимается от 50 до 60 случаев, связанных с сеткой, в год.

Насколько эти осложнения мешают повседневной жизни женщины, зависит от ее возраста и от того, ведет ли она половую жизнь, сказал Бадлани. Например, вагинальный половой акт может стать болезненным и/или невозможным как из-за дискомфорта партнера, так и из-за дискомфорта пациентки.

«Это влияет на качество их жизни, и, конечно же, им необходимо пройти вторичную процедуру, так что это увеличивает стоимость лечения», — сказал Бадлани.

Узнайте больше о судебных процессах, связанных с трансвагинальной сеткой

Осложнения, связанные с использованием сетки, могут имитировать интерстициальный цистит

Осложнения, связанные с хирургическим вмешательством с использованием сетки, могут имитировать болезненное состояние мочевого пузыря, называемое интерстициальным циститом. Например, такие симптомы интерстициального цистита, как болезненный секс, тазовая боль, боль в мышцах тазового дна, неотложные позывы к мочеиспусканию и дискомфорт в животе, также могут быть вызваны проблемной сеткой.

Лечение интерстициального цистита сильно отличается от лечения осложнений после простатита. Лечение ИЦ обычно включает прием перорального препарата под названием Эльмирон для снятия боли и дискомфорта. Но большинству людей приходится принимать его годами, и исследования показывают, что длительное использование может вызвать необратимые проблемы со зрением.

Напротив, боль, вызванная проблемной сеткой, требует удаления сетки.

Пациенты с диагнозом ИЦ после имплантации сетки могут избежать ненужного лечения ИЦ, попросив своего врача исключить сетку как причину тазовой боли или проблем с мочевым пузырем.

Информация о судебном процессе

Люди, у которых развились постоянные проблемы со зрением после приема Эльмирона, подают иски. Читайте о том, как вы можете претендовать на иск.

Посмотреть судебные иски

Альтернативы

Некоторые врачи могут попробовать нехирургические, консервативные методы лечения пролапса или СНМ до проведения операции или когда операция невозможна.

Лечение без использования сетки включает:

Пессарии

Пессарий — это небольшое пластиковое устройство, вводимое во влагалище для поддержки органов и мочевого пузыря. Врачи учат женщин вставлять пессарий. Эти устройства обычно изготавливаются из инертного пластика или силикона.

Терапия тазового дна

В дополнение к упражнениям Кегеля физиотерапия тазового дна может укрепить мышцы таза и облегчить симптомы пролапса или стрессового недержания мочи в легких случаях.

Синтетическая сетка в сравнении с восстановлением натуральными тканями

Хирурги начали использовать сетку для устранения пролапса и лечения недержания мочи из-за высокой частоты неудач при восстановлении натуральными тканями. По словам Бадлани, длительность успеха и снижение частоты рецидивов являются двумя основными преимуществами использования трансвагинальной сетки.

«Вы можете использовать свои собственные ткани для восстановления, но вы, вероятно, потерпите неудачу примерно в 30 процентах случаев при пролапсе и в 40-50 процентах случаев при операции по поводу недержания, если вы будете использовать свои собственные ткани, потому что наука… и у нас есть несколько научных статей — [показывается], что ваша ткань нездорова и скоро разрушится», — сказал Бадлани. «Поэтому, если я возьму ту же дефектную ткань и восстановлю ее, скорее всего, это не удастся. Таким образом, альтернативой является использование сетки, когда риск осложнений находится в диапазоне от 3 до 10 процентов».

Но сбой имеет разные последствия в случаях без сетки и в случае с сеткой, сказал Бадлани.

«При осложнениях, связанных с сеткой, вам почти всегда приходится делать вторую операцию, чтобы справиться с осложнением, тогда как при неудачной операции по поводу пролапса женщина может решить жить с пролапсом и не делать вторую операцию, даже если процедура не удалась», — Бадлани. сказал.

Врачи и их пациенты также должны взвесить преимущества и риски проведения вагинальной операции. По словам Бадлани, среди преимуществ вагинального размещения сетки — снижение заболеваемости по сравнению с традиционной хирургией и тот факт, что это амбулаторная операция.

«Вагинальная хирургия намного менее болезненна по сравнению с абдоминальной хирургией. Даже с роботом требуется более высокая анестезия и все такое, поэтому легко сказать, что всех можно починить. Но если вы возьмете 80-летнюю женщину, которую мне нужно усыпить, и сделаете это с помощью робота и живота, она подвергается большему риску, чем вагинальное вмешательство, которое является дневной операцией», — сказал Бадлани.

Споры в СМИ и исследованиях

В декабре 2017 года обзор, опубликованный в BMJ Open, показал, что 61 производитель продавал сетчатые имплантаты без клинических испытаний. Авторы обзора заявили, что доказательства безопасности и эффективности были слабыми.

Согласно обзору, производители смогли вывести свои устройства на рынок, используя процесс FDA, называемый процессом 510(k). 510(k) позволяет производителям продавать продукты, если их устройство «существенно эквивалентно» существующему устройству.

В случае с трансвагинальной сеткой большинство устройств были допущены к продаже на основе двух устройств: Mersilene Mesh от Ethicon и ProteGen Sling от Boston Scientific, продукт, который был отозван в 1999 году из соображений безопасности.

Также в декабре 2017 года расследование BBC Panorama показало, что подразделение Johnson & Johnson Ethicon не смогло должным образом предупредить врачей о рисках трансвагинальной сетки в Великобритании и неадекватно протестировало свои устройства перед их продажей.

«В расследовании [BBC Panorama] также утверждалось, что Ethicon выпустила сетчатый имплантат — имплантат TVT-Secur — после его тестирования только на 31 женщине в течение пяти недель и на овцах».

«В расследовании также утверждалось, что Ethicon запустила продукт сетчатого имплантата — имплантат TVT-Secur — после его тестирования только на 31 женщине в течение пяти недель и на овцах», — написала Guardian о расследовании. «Он был отозван в 2012 году после шести лет на рынке».

В отчете 60 Minutes за май 2018 года было показано, что Boston Scientific использовала непроверенный контрафактный пластик в своих сетчатых продуктах. В 2005 году поставщик пластика для Boston Scientific, компания Chevron Phillips, заявила, что больше не будет поставлять материал для изготовления сетки.

Chevron Phillips сообщила Boston Scientific, что Marlex не предназначена для «постоянной имплантации в человеческое тело». Он сказал производителю устройств: «Мы просто не заинтересованы в этом бизнесе любой ценой».

Компания Boston Scientific хотела продолжать производство своего прибыльного продукта. Итак, компания нашла контрафактного поставщика Marlex в Китае. Но, китайский пластик уступал настоящему пластику Marlex. Эксперты рассказали 60 Minutes, что сетка из этого пластика прослужит всего несколько месяцев.

В начале 2019 года компания Boston Scientific высказала свое мнение по поводу разногласий по поводу своей продукции.

«Наша сетчатая продукция соответствует строгим внутренним стандартам безопасности, а также стандартам FDA и других регулирующих органов, а также международным стандартам», — говорится на сайте компании.

Используется ли сетка в хирургии пролапса?

Выслушав показания пациентов и изучив данные производителей о безопасности и эффективности, FDA в апреле 2019 года решило, что сетчатые продукты для ПОЗ «не имеют разумных гарантий безопасности и эффективности».

Несмотря на то, что в Соединенных Штатах нет одобренных FDA сетчатых устройств для POP, устройства для SUI все еще остаются на рынке.

Бадлани сказал, что он и другие врачи в его практике продолжают использовать сетку с соответствующего информированного согласия пациента. Они обсуждают с пациентами все «за» и «против», информируют их о предупреждении FDA, а затем позволяют пациентам выбирать то, что они хотят. Он сказал, что обучение выполнению этой процедуры имеет первостепенное значение, а центры, которые выполняют большее количество операций с сеткой, имеют более низкий уровень осложнений.

«Доказательства собраны на основе опыта, и данные показывают, что да, существует от 3 до 10 процентов [частота осложнений], в зависимости от перевязи и пролапса, но в худших 10 процентах вы все еще имеете 90-процентный успех», Бадлани сказал. «Таким образом, вы откажете в продукте 90 процентам женщин из-за того, что у 10 есть осложнения. И я ни в коем случае не преуменьшаю 10 человек, которые должны пройти повторную процедуру, но вы должны смотреть на каждую операцию, которую мы делаем хирургическим путем — есть преимущество, а есть и возможный недостаток».

В то время как тысячи женщин с пролапсом таза говорят, что сетка причинила им вред, другие, такие как Шерри Палм, основательница Ассоциации поддержки пролапса тазовых органов, добились успеха в использовании сетки. Она жила с сеткой внутри себя более десяти лет.

«Мое сердце сочувствует женщинам с осложнениями, связанными с сеткой», — сказал Палм на заседании группы экспертов FDA по акушерству и гинекологии 12 февраля 2019 г. «Я провел много времени, общаясь со многими из них, и очень важно, чтобы мы прислушивались к их голосам. Тем не менее, исключение полезных процедур из вариантов лечения ПОЗ, которые приносят пользу большинству женщин, не является ответом».

Диана Цукерман, президент Национального центра медицинских исследований, сообщила Drugwatch в электронном заявлении, что FDA приняло правильное решение, когда приказало производителям всех оставшихся трансвагинальных сетчатых устройств для лечения пролапса тазовых органов прекратить продажу своей продукции. Она сказала, что хорошо известно, что хирургическая сетка может вызывать серьезные и болезненные осложнения.

«Мы согласны с FDA, что его не следует одобрять для использования в процедурах, где нет преимуществ по сравнению с операцией без сетки», — сказала она.

Сетка в других странах

В ноябре и декабре 2017 г. три страны ввели запрет на использование трансвагинальной сетки из-за общественного беспокойства и сообщений об осложнениях. Первой страной, которая ввела запрет, стала Австралия. За ними последовали Новая Зеландия и Великобритания, но только в Новой Зеландии действует полный запрет на все трансвагинальные сетки для гинекологических целей.

Хронология запрета трансвагинальных сеток

• НОЯБРЯ. 28, 2017

  Австралия ввела запрет на использование трансвагинальных сеток при пролапсе и некоторых перевязок мочевого пузыря при недержании мочи. Управление терапевтического здоровья страны заявило, что преимущества не перевешивают риски.

• ДЕКАБРЯ. 11, 2017

  Новозеландское агентство Medsafe запретило использование трансвагинальной сетки для всех гинекологических целей, включая пролапс и недержание мочи. Агентство заявило, что преимущества не перевешивают риски.

• ДЕКАБРЯ. 15, 2017

  Национальный институт здравоохранения и передового опыта Великобритании рекомендовал запретить использование трансвагинальной сетки при пролапсе. В нем говорится, что устройство следует использовать только в исследовательских целях из-за возможных осложнений.

• 10 июля 2018 г.

  Национальная служба здравоохранения (NHS) Англии временно приостановила все операции с сеткой, сообщает BBC News. Пауза может быть снята до дальнейшего расследования.

Бадлани назвал запреты «чрезмерной реакцией».

«В британских рекомендациях, так же как и в американских, говорится, что нужно соблюдать надлежащую осторожность», — сказал он. «Новости опережают научные данные, поэтому истинные доказательства вызывают много эмоций».

Но такие пациенты, как Джастин Уотсон, приехавшая из Австралии в Соединенные Штаты, чтобы удалить сетку, говорят, что некоторые запреты не действуют достаточно далеко.

«Запрет на сетку [Австралии] не включает ту, которая отравила меня», — сказал Уотсон. «Мне продали дефектный продукт и имплантировал его плохо обученный хирург. Это разрушило семь лет моей жизни и стоило мне карьеры».

Сетка для грыжи | Использование, типы, бренды, плюсы и минусы

Сетка для грыжи или хирургическая сетка — это медицинское устройство, поддерживающее поврежденную ткань вокруг грыжи во время ее заживления. Хирурги накладывают сетку на область, окружающую грыжу, прикрепляя ее швами, скобами или клеем. Поры в сетке позволяют ткани врастать в устройство. Грыжевая сетка используется в девяти из 10 операций по удалению грыж ежегодно в США

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, использование грыжевой сетки может улучшить результаты лечения пациента, поскольку операция и восстановление могут занять меньше времени по сравнению с другими вариантами лечения. Тем не менее, агентство ссылается на сетки во многих сообщениях об осложнениях грыжевых сеток. Некоторым пациентам для лечения этих осложнений требуется операция по удалению грыжевой сетки.

Почему хирурги используют грыжевую сетку?

Основная причина, по которой хирурги используют грыжевую сетку, заключается в снижении риска рецидива или рецидива грыжи.

Существует высокая вероятность того, что грыжи вернутся после пластики. Обычная хирургия грыжи сшивает разорванные ткани вместе. Некоторые исследования показали, что операции с использованием сетки приводят к меньшему количеству рецидивов грыжи. Другие обнаружили, что есть и другие осложнения, которые чаще встречаются при использовании сетки.

«Несмотря на снижение частоты рецидивов, существуют ситуации, когда использование хирургической сетки для герниопластики не рекомендуется. Пациенты должны поговорить со своими хирургами о своих конкретных обстоятельствах, а также о наилучших вариантах и ​​альтернативах пластики грыжи».

Заплаты и другие типы сеток

Сетчатые сетки для грыж бывают разных размеров и форм. Различные конструкции могут восстанавливать определенные типы или размеры грыж.

Роберт Бендавид, доктор медицинских наук, FRCSC, FACS, AFC (с отличием) |
0:52
Каковы распространенные типы сетки?

Доктор Роберт Бендавид рассказывает о трех типах грыжевых сеток, которые используются сегодня.

К изделиям из грыжевой сетки относятся:

Патчи

Предназначен для прохождения над или под ослабленными или поврежденными тканями

Заглушки

Вставляется в отверстие в салфетке

Листы

Может быть изготовлена ​​по индивидуальному заказу и подогнана под конкретную грыжу пациента

Каждый тип грыжевой сетки также может относиться к другим категориям. Они описывают, как они функционируют в организме или материалы, из которых они сделаны.

Рассасывающаяся сетка

Рассасывающаяся сетка со временем изнашивается и теряет прочность. Он не используется для обеспечения длительного укрепления восстановленной грыжи. «По мере того, как материал разлагается, рост новых тканей призван обеспечить прочность восстановления», — поясняет Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США на своем веб-сайте.

Нерассасывающаяся сетка

Нерассасывающаяся сетка представляет собой постоянный имплантат. Остается в организме на неопределенный срок. Предполагается, что нерассасывающаяся сетка обеспечивает прочное укрепление места ремонта.

Синтетика

Грыжевая сетка из синтетических материалов поставляется в виде тканых или нетканых листов. Синтетические материалы могут быть рассасывающимися, нерассасывающимися или их комбинацией. Наиболее популярные виды хирургической сетки изготавливаются из полипропилена – синтетического пластика.

С покрытием или из композита

По крайней мере, при одном методе пластики грыжи сетка может оставаться в контакте с кишечником. Это может привести к прилипанию кишечника к сетке, что может привести к серьезным осложнениям. Некоторые полипропиленовые сетки могут быть покрыты рассасывающимися жирными кислотами, целлюлозой или коллагеном. Производители утверждают, что эти покрытия предотвращают спайки.

Животного происхождения

Некоторые производители изготавливают грыжевую сетку из тканей животных. Они могут использовать кишечник или кожу животных. Обычно это происходит от свиньи или коровы. Производители обрабатывают и дезинфицируют его. Этот тип сетки также является рассасывающимся.

Производители и торговые марки

Десятки компаний производят грыжевую сетку. Производители варьируются от стартапа TELA Bio до Johnson & Johnson — крупнейшей в мире компании по производству медицинских товаров.

Лучшие производители и продукты грыжевых сеток

Manufacturer	Hernia Mesh Product Lines
Atrium	C-QUR, Vitamesh, Proloop, Prolite, Prolite UltraQ
Bard	3DMax, AlloMaxBard Soft Mesh, Bard Mesh Sheets, Composix, Dulex, Kugel, MK Patch, OnFlex, PerFix Plug, Phasix Mesh, Phasix, Sepramesh IP Composite, Ventralex, Ventralight, Ventrio, Visilex, XenMatrix Surgical Graft
B. Braun	Premilene, Omyra, Optilene
Ethicon	FlexHD Structural, Physiomesh, Proceed, Prolene, Ultrapure, Ultrapure Advanced, Vicryl, XCM Biologic
Gore Medical	Bio-A, Dual mesh, Micromesh, Gore -Tex Soft Tissue Patch, Sinecure
LifeCell Corporation	Alloderm Select, Strattice
Medtronic	Parietex, Permacol, ProGrip, Symbotex, Versatex
TELA Bio	OviTex

Сетка для грыжи представляет собой прибыльный рынок, привлекающий производителей медицинского оборудования. По оценкам Grand View Research, мировой рынок в 2016 году оценивался в 177 миллионов долларов. Исследовательская фирма прогнозировала устойчивый рост до 2025 года. Потенциал получения прибыли привлекает компании всех размеров.

Пластика грыжи с помощью сетки

Хирургия — единственный метод лечения, который может навсегда восстановить грыжу. Грыжевая сетка используется примерно в 90 процентов этих операций, по данным FDA.

Хирурги могут выполнять операции с грыжевой сеткой или без нее. Но с 1980-х годов сетка стала более распространенной.

Врачи могут использовать минимально инвазивные методы имплантации грыжевой сетки. Это называется лапароскопической хирургией. Требуются лишь небольшие надрезы. Хирурги помещают хирургические инструменты через разрезы, чтобы имплантировать сетку.

Открытый ремонт – еще один метод. Это требует большого разреза, открывающего тело к грыже. Хирурги прикрепляют сетку к поврежденной ткани, затем зашивают рану.

Время восстановления короче при лапароскопической хирургии. Но операция занимает больше времени и стоит дороже.

Как долго длится грыжесечение?

Исследования относительно того, как долго продлится пластика грыжи с помощью сетки, неоднозначны. Рецидив был наиболее частым осложнением до изобретения грыжевой сетки.

Исследование, проведенное в 2014 году в JAMA Surgery, рассмотрело 190 000 операций по пластике грыжи. Исследователи обнаружили, что грыжи рецидивируют только в 2,7% операций с сеткой. Это по сравнению с 8,2% ремонтов только с помощью швов.

Но исследование JAMA, проведенное в октябре 2016 года, предупредило, что может быть серьезный компромисс.

Исследователи обследовали 3242 пациента. Они обнаружили, что другие осложнения грыжи с использованием сетки увеличились в течение первых пяти лет после пластики сеткой.

Эти осложнения включали кишечную непроходимость и перфорацию. Авторы заявили, что их работа показала, что необходимы дополнительные исследования долгосрочных эффектов грыжевой сетки.

Информация о судебном процессе

Разрушение сетки, непроходимость кишечника и смещение устройства входят в число травм, названных в судебных исках по поводу сетки для грыжи.

Посмотреть судебные иски

Осложнения и риски

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США отслеживает сообщения об осложнениях грыжевой сетки. Врачи и пациенты сообщают об осложнениях, которые они испытали. Производители также должны сообщать FDA о полученных отчетах.

FDA проанализировало тысячи этих отчетов.

Список FDA наиболее частых осложнений грыжевой сетки

• Боль
• Инфекция
• Рецидив грыжи
• Адгезия
• Непроходимость кишечника
• Перфорация органов

Отчеты также подробно описывают сжатие или миграцию сетки в организме после операции.

Роберт Бендавид, доктор медицинских наук, FRCSC, FACS, AFC (с отличием) |
1:53
Какие недостатки связаны с грыжевой сеткой?

Люди, подающие иски о сетке для грыжи, заявляют о рецидиве грыжи и других травмах. Учить больше.

Посмотреть судебные процессы

Повтор видео

Доктор Роберт Бендавид описывает рецидивы и другие недостатки грыжевой сетки.

Тысячи людей подали в суд на грыжевую сетку после серьезных осложнений. Федеральная коллегия объединила судебные иски по трем брендам грыжевых сеток в три отдельных многоокружных судебных разбирательства (MDL). MDL позволяют нескольким аналогичным искам более эффективно проходить через правовую систему.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) обвиняет отозванную грыжевую сетку в большинстве случаев кишечной непроходимости и перфорации. Многих из этих продуктов больше нет на рынке. Но некоторые отозванные сетки все еще доступны.

Отзыв производителя

Производители грыжевых сеток отозвали более 200 000 единиц в период с 2005 по 2014 год. Ethicon также распорядился «изъять с рынка», изъяв сетку из продажи без отзыва.

Сетка отзывает

• 2013

  Atrium Medical отзывает 145 000 единиц C-QUR

• 2007

  Бард Давол отзывает 16 000 единиц сетки Composix Kugel

• 2005

  Компания Ethicon отзывает 18 000 ячеек сетки Proceed

• 2005 (расширен в 2006 г. )

  Bard Davol отзывает 31 000 единиц сетки Composix Kugel

Снятие с рынка Mesh

Альтернативы грыжевой сетке

Альтернативы грыжевой сетке включают как минимум пять хирургических процедур. Все они включают в себя сшивание поврежденных тканей вместе. Но каждый использует другой метод для исправления грыжи.

Пластика грыжи без сетки

• Ремонт Бассини
• Связка Маквея/Куперса
• Ремонт плечевого сустава
• Десарда Ремонт
• Ремонт Гварньери

В некоторых случаях врачи могут порекомендовать «выжидательную тактику» перед операцией по удалению грыжи. Врач будет следить за состоянием пациента до тех пор, пока не потребуется хирургическое вмешательство. Выжидательная тактика возможна, если у пациента нет признаков или симптомов. Люди должны рассматривать эту альтернативу только в том случае, если ее рекомендуют врачи.

Урогинекологические хирургические сетчатые имплантаты | Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

Хирургическая сетка — это медицинское устройство, которое используется для обеспечения дополнительной поддержки при восстановлении ослабленных или поврежденных тканей. Большинство хирургических сетчатых устройств, доступных в настоящее время для использования, изготавливаются из искусственных (синтетических) материалов или тканей животных.

FDA приказывает производителям сеток прекратить продажу устройств для трансвагинальной пластики пролапса тазовых органов

16 апреля 2019 г., после рассмотрения их заявок на допродажное одобрение (PMA), FDA приказало всем производителям хирургической сетки, предназначенной для трансвагинальной пластики тазовых органов prolapse (Boston Scientific Uphold Lite, Boston Scientific Xenform, Coloplast Direct Fix Anterior) немедленно прекратить продажу и распространение своей продукции. FDA определило, что производители, Boston Scientific и Coloplast, не продемонстрировали разумной уверенности в безопасности и эффективности этих устройств, что является предпродажным стандартом, который теперь применяется к трансвагинальной сетке при пролапсе тазовых органов, поскольку агентство реклассифицировало их в класс III (высокий уровень). риск) в 2016 году. Подробнее см. в пресс-релизе: FDA принимает меры для защиты женского здоровья, приказывает производителям хирургической сетки, предназначенной для трансвагинальной пластики пролапса тазовых органов, прекратить продажу всех устройств. В соответствии с распоряжением FDA в апреле 2019 г., производители сняли эти устройства с рынка.

Людям, получившим трансвагинальную сетку для хирургического лечения пролапса тазовых органов, следует продолжать ежегодные и другие плановые осмотры и последующее наблюдение. Нет необходимости предпринимать дополнительные действия, если вы довольны проведенной операцией и у вас нет осложнений или симптомов.

Вы должны сообщить своему лечащему врачу, если у вас есть осложнения или симптомы, включая непрекращающиеся вагинальные кровотечения или выделения, боль в области таза или паха или боль при половом акте. Вы также должны сообщить своему лечащему врачу, если у вас есть хирургическая сетка, особенно если вы планируете провести другую операцию или другие медицинские процедуры.

На этой странице:

• Типы хирургических сеток
• Использование хирургической сетки

Связанные страницы по теме:

Типы хирургических сеток

Хирургическая сетка может быть изготовлена ​​из синтетических материалов или материалов животного происхождения.

Хирургическая сетка, изготовленная из синтетического материала s, может быть представлена ​​в виде вязаной сетки или нетрикотажного листа. Используемые синтетические материалы могут быть либо рассасывающимися, либо нерассасывающимися, либо комбинацией рассасывающихся и нерассасывающихся материалов.

Нерассасывающиеся материалы остаются в организме навсегда. Сетка из этих материалов используется для постоянного усиления прочности при урогинекологическом ремонте. Рассасывающиеся материалы со временем разрушаются и теряют прочность. Сетка, изготовленная из этих материалов, не предназначена для долговременного укрепления места ремонта. По мере того, как материал разрушается, рост новых тканей призван обеспечить прочность ремонта.

Сетка животного происхождения изготавливается из тканей животных, таких как кишечник или кожа, которые были обработаны и продезинфицированы для использования в качестве имплантируемого устройства. Эти сетки животного происхождения являются рассасывающимися. Большинство тканей, используемых для производства этих сетчатых имплантатов, получены от свиньи (свиньи) или коровы (крупного рогатого скота).

Использование хирургической сетки

Хирургическая сетка использовалась для урогинекологических процедур, в том числе при лечении пролапса тазовых органов (ПТО) и стрессового недержания мочи (СНМ). Его постоянно имплантируют для укрепления ослабленной стенки влагалища при восстановлении пролапса или поддержки уретры или шейки мочевого пузыря при восстановлении СНМ. Существует три основных хирургических вмешательства с хирургической сеткой для лечения заболеваний тазового дна с помощью хирургической сетки:

• Трансвагинальная сетка для лечения пролапса простаты *
• Трансабдоминальная сетка для лечения ПОП
• Сетчатый бандаж для лечения СНМ

Каждая из этих процедур имеет уникальные риски и преимущества, и важно не путать процедуры, связанные с ними риски и преимущества.

* В настоящее время в США нет одобренных FDA хирургических сетчатых изделий для трансвагинальной пластики пролапса.

Хирургические сетчатые имплантаты для грыжи | Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

На этом веб-сайте FDA описывает грыжи, различные варианты лечения грыж и рекомендации для пациентов, которые рассматривают возможность хирургического лечения грыж. FDA хочет помочь пациентам принимать обоснованные решения об их медицинском обслуживании и способствовать обсуждению между пациентами и их хирургами.

Что такое грыжа?

Грыжа возникает, когда орган, кишечник или жировая ткань сдавливаются через отверстие или слабое место в окружающих мышцах или соединительной ткани. Грыжи часто возникают на брюшной стенке. Иногда грыжа может быть видна как внешнее выпячивание, особенно при натуживании или надавливании.

Типы грыж

Наиболее распространенные типы грыж:

• Паховые: возникают во внутренней паховой области
• Бедренный: встречается в верхней части бедра/внешней паховой области
• Инцизионный: происходит через разрез или рубец на животе
• Вентральный: встречается в общей брюшной/вентральной стенке
• Пупочный: встречается в пупке
• Hiatal: происходит внутри брюшной полости, вдоль верхней части желудка/диафрагмы

Причины грыж

Большинство грыж вызваны комбинацией давления и раскрытия или слабости мышц или соединительной ткани. Давление выталкивает орган или ткань через отверстие или слабое место. Иногда мышечная слабость присутствует при рождении, но чаще она возникает в более позднем возрасте. Все, что вызывает повышение внутрибрюшного давления, может вызвать грыжу, включая ожирение, поднятие тяжестей, диарею или запор, постоянный кашель или чихание. Плохое питание, курение и перенапряжение могут ослабить мышцы и способствовать возникновению грыжи.

Варианты лечения грыж

Операции на грыжах распространены — в США ежегодно выполняется более миллиона операций по устранению грыж. Приблизительно 800 000 операций предназначены для устранения паховых грыж, а остальные — для других типов грыж. ¹

• Нехирургический
  • Бдительное ожидание — Ваш хирург будет наблюдать за грыжей и следить за тем, чтобы она не увеличивалась и не вызывала проблем. Хотя операция является единственным методом лечения грыжи, многие хирургические вмешательства являются факультативными при паховых грыжах у взрослых. Выжидательная тактика — это вариант для людей, у которых нет осложнений или симптомов грыжи, и если это рекомендовано их хирургом.
• Хирургический
  • Лапароскопический — Хирург делает несколько небольших разрезов в брюшной полости, через которые хирургические инструменты проходят через отверстия для устранения грыжи. Лапароскопическая хирургия может выполняться с хирургической сеткой или без нее.
  • Открытый ремонт — Хирург делает надрез возле грыжи и восстанавливает ослабленную область мышц. Открытая пластика может быть выполнена с хирургической сеткой или без нее. Открытый ремонт, в котором используются швы без сетки, называется первичным закрытием. Первичное закрытие используется для пластики паховых грыж у младенцев, небольших грыж, ущемленных или инфицированных грыж.

Грыжи имеют высокую частоту рецидивов, и хирурги часто используют хирургическую сетку, чтобы укрепить грыжу и снизить частоту рецидивов. С 1980-х годов увеличилось количество герниопластик с использованием сетки: к 2000 г. операции без сетки составляли менее 10% методов пластики паховой грыжи.

Использование хирургической сетки также может улучшить результаты лечения пациентов за счет сокращения времени операции и минимизации времени восстановления. Однако время восстановления зависит от типа грыжи, хирургического доступа и состояния пациента как до, так и после операции.

Информация, найденная в медицинской литературе, постоянно демонстрирует снижение частоты рецидивов грыжи при использовании хирургической сетки для пластики грыжи по сравнению с пластикой грыжи без хирургической сетки. Например, частота рецидивов паховой грыжи выше при открытой пластике с использованием швов (первичное закрытие), чем при пластике сеткой ² .

Несмотря на снижение частоты рецидивов, существуют ситуации, когда использование хирургической сетки для герниопластики не рекомендуется. Пациенты должны поговорить со своими хирургами о своих конкретных обстоятельствах, а также о наилучших вариантах и ​​альтернативах пластики грыжи.

Хирургическая сетка

Хирургическая сетка — это медицинское устройство, которое используется для обеспечения дополнительной поддержки ослабленной или поврежденной ткани. Большинство хирургических сетчатых устройств, доступных в настоящее время для использования, изготовлены из синтетических материалов или тканей животных.

Хирургическая сетка из синтетических материалов может быть представлена ​​в виде трикотажной сетки или нетрикотажного листа. Используемые синтетические материалы могут быть рассасывающимися, нерассасывающимися или комбинацией рассасывающихся и нерассасывающихся материалов.

Сетка животного происхождения изготавливается из ткани животного происхождения, такой как кишечник или кожа, которая была обработана и продезинфицирована для использования в качестве имплантируемого устройства. Эти сетки животного происхождения являются рассасывающимися. Большинство тканей, используемых для производства этих сетчатых имплантатов, получены от свиней (свиней) или коров (крупный рогатый скот).

Нерассасывающаяся сетка остается в организме на неопределенный срок и считается постоянным имплантатом. Он используется для постоянного укрепления восстановленной грыжи. Рассасывающаяся сетка со временем деградирует и теряет прочность. Он не предназначен для обеспечения долговременного укрепления места ремонта. По мере того, как материал разрушается, рост новых тканей призван обеспечить прочность ремонта.

Осложнения после операции по пластике грыжи

Согласно анализу FDA отчетов о побочных эффектах медицинского устройства и рецензируемой научной литературы, наиболее частыми побочными эффектами при всех хирургических операциях по пластике грыж — с использованием сетки или без нее — являются боль, инфекция, грыжа рецидив, рубцовая ткань, которая склеивает ткани (спайки), закупорка толстой или тонкой кишки (непроходимость), кровотечение, аномальное соединение между органами, сосудами или кишечником (свищ), скопление жидкости в месте операции (серома). ), и отверстие в соседних тканях или органах (перфорация).

Наиболее частыми побочными эффектами после пластики грыжи с помощью сетки являются боль, инфекция, рецидив грыжи, спайки и кишечная непроходимость. Некоторые другие потенциальные нежелательные явления, которые могут возникнуть после герниопластики с помощью сетки, включают миграцию сетки и усадку сетки (сжатие).

Многие осложнения, связанные с грыжесечением хирургической сеткой, о которых сообщалось в FDA, были связаны с отзывом сетчатых изделий, которых больше нет на рынке. Боль, инфекция, рецидив, спайки, непроходимость и перфорация являются наиболее распространенными осложнениями, связанными с отзывом сетки. В анализе FDA отчетов о медицинских неблагоприятных событиях для FDA отозванные сетчатые изделия были основной причиной перфорации кишечника и осложнений, связанных с непроходимостью.

Пожалуйста, обратитесь к уведомлениям об отзыве здесь для получения дополнительной информации, если вы отозвали сетку. Для получения дополнительной информации об отозванных продуктах посетите веб-сайт отзыва медицинских устройств FDA. Пожалуйста, посетите базу данных медицинских устройств и устройств, излучающих излучение, чтобы найти конкретный тип хирургической сетки.

Если вы не уверены в том, какой именно производитель и марка сетки использовалась в вашей хирургии, и у вас есть вопросы о грыжесечении, обратитесь к своему хирургу или в учреждение, где была проведена ваша операция, чтобы получить информацию из вашей медицинской карты.