Ресанта 250 проф: Купить сварочный аппарат инверторный Ресанта САИ 250 ПРОФ по цене 27 790 р. в официальном интернет-магазине в Москве
Содержание
Сварочный аппарат инверторный Ресанта САИ 250 ПРОФ (8.3 кВт)
Сварочный
инверторный аппарат САИ-250 ПРОФ относится к серии профессиональных агрегатов
(по своим расширенным возможностям) и предназначен для проведения ручных
сварочных работ отдельными электродами, максимальным диаметром до 6-ти мм. Для подключения
используется бытовая электрическая сеть или автономный генератор
соответствующей мощности. Охлаждение обеспечивается принудительной
вентиляционной системой туннельного типа. В комплекте сварочного аппарата
имеются рабочий кабель с держателем электрода и кабель, обеспечивающий
замыкание цепи. Каждый из них имеет 2 метра в длину. Для подключения к питающей
электросети имеется шнур со штепсельной вилкой, длинной 1,7 метра.Легкость,
компактность, простота и технические возможности агрегата, которые он приобрел
благодаря использованию современных технологий и IGBT транзисторов, значительно
расширяют область его использования. Это сварочные работы практически любого
типа сложности в домашних условиях, на производстве, при строительных или
ремонтных работах, в мастерских, кузнях и т. п. При этом даже не обязательно
изначально обладать умениями и знаниями профессионального сварщика. Достаточно
общих понятий и элементарных знаний, а опыт и умение придут постепенно,
поскольку аппарат, оснащенный современными специальными функциями, является,
кроме всего прочего, и прекрасным обучающим инструментом.
Особенности:
Инверторный сварочный аппарат САИ-250 ПРОФ обладает значительным ресурсом,
а так же небольшими габаритами и массой, поскольку его главная система изготовлена
на основе IGBT транзисторов. Это делает его легко транспортируемым и удобным
для использования практически где угодно.
Транспортировку агрегата облегчают удобная прочная рукоятка, а так же
специальные скобы для крепления наплечного ремня.
·Удобная и информативная панель управления с цифровым дисплеем защищена от
случайных повреждений прочным прозрачным щитком.
Надежная работа аппарата обеспечивается системой принудительного воздушного
охлаждения главного трансформатора.
Устройство легко подключается непосредственно в электрическую бытовую сеть
через розетку, а надежные клеммы рабочих кабелей обеспечивают максимальный
контакт, не допускающий нагрева. Встроенная автоматика позволяет аппарату хорошо себя чувствовать в
расширенном диапазоне напряжения питания (от 100 до 260 В).
Система оснащена надежными элементами для защиты от аварийного перегрева,
которые гарантированно не допустят нештатной ситуации. Сварочный аппарат наделен функциями «антизалипание» (Anti Stick), «горячий
старт» (Hot Start) и «форсаж дуги» (Arc force).
Устройство является достаточно
простым в практическом использовании и не требует предварительной подготовки и
высококвалифицированного мастера.
Модель
САИ 250ПРОФ
Тип
инверторный
Тип тока
DC
Тип сварки
дуговая (MMA)
Максимальная потребляемая мощность, кВт
8.3
Класс
полупрофессиональный
Диаметр электрода/проволоки, мм
1.0-6.0
Макс. диаметр электрода/проволоки, мм
6
Min входное напряжение, В
100
Диапазон регулирования сварочного тока
10-250 А
Функции
защита от залипания, функция горячий старт, коррекция коэффициента мощности
Максимальный потребляемый ток, А
38
Напряжение холостого хода, В
65
Напряжение, В
220
Количество фаз
1
Продолжительность включения при максимальном токе, %
70
Сварочный провод
DX25
Класс защиты
IP21
Габаритные размеры, мм
370х150х225
Упаковка
коробка
Штрихкод
4606059017448
Ресанта — ведущий поставщик товаров на рынке электротехнического оборудования.
На сегодняшний день в каталоге вы найдете стабилизаторы напряжения, сварочное аппараты, тепловое оборудование, устройства бесперебойного питания, мультиметры, тестеры и другое электротехническое оборудование.
[2023] 250 лучших курсов Udemy всех времен — Class Central
Udemy — одна из крупнейших платформ онлайн-обучения для профессионального обучения. По данным компании, у них зарегистрировано 57 миллионов пользователей. Анализ Class Central показывает, что с 2010 года они запустили более 200 000 курсов.
Пандемия увеличила состояние многих онлайн-провайдеров. Удеми не стал исключением. В 2020 году благодаря пандемии они привлекли 123 миллиона долларов и увеличили свою оценку более чем на 1 миллиард долларов.
В 2022 году ситуация изменилась. В целом компания привлекла около 300 миллионов долларов при оценке более 3 миллиардов долларов. Но рыночная капитализация Udemy значительно упала, как и у многих других платформ онлайн-курсов.
В этом рейтинге курсов давайте рассмотрим лучшее из лучшего, что может предложить Udemy.
Udemy By the Numbers
Udemy By the Numbers (январь 2023 г.)
Анализируя каталог Udemy с моим коллегой @Archisha, мы обнаружили, что в настоящее время у них более 202 000 курсов, что составляет увеличение на 33% за последние 2 года. Вы можете найти полный анализ каталога Udemy здесь: 202 000 курсов, 662 млн зачислений: разбор массивного каталога Udemy.
В совокупности 202 000 курсов Udemy собрали около 662 миллионов регистраций, в среднем 3 274 регистраций на курс. Что меня больше всего удивило, так это то, что среднее число учащихся составляет всего 240 человек, а это означает, что половина курсов Udemy не охватывает 240 учащихся.
В настоящее время существует 718 курсов с более чем 100 тысячами зачисленных и 4 курса с более чем миллионом зачисленных.
Соответствуют ли курсы Udemy принципу Парето 80/20? Я обнаружил, что на курсы Udemy, входящие в топ-20% по зачислению, приходится 91% от всех регистраций.
Вы также можете найти некоторые из лучших курсов Udemy на странице каталога Class Central.
250 лучших курсов Udemy
Вот краткий обзор 250 лучших курсов Udemy в зависимости от количества зачисленных:
- Количество зачисленных варьируется от 187K до 1,8M . Есть 4 курса с более чем 1M регистраций.
- В совокупности они составляют 79,5 млн учащихся, в среднем 318 тыс. регистрации.
- 31% курса бесплатны.
- 90% курсов на английском языке.
- В совокупности они составляют 4K часа контента.
Без лишних слов, вот 250 лучших курсов на Udemy, отсортированных по количеству зачислений:
- Учебник по Java для начинающих
- Полный учебный курс Python от нуля до героя в Python
- Microsoft Excel — Excel от начального до продвинутого уровня
- Автоматизируйте скучные вещи с помощью программирования на Python
- Машинное обучение A-Z™: Python и R в науке о данных [2023]
- Полный курс веб-разработки 2023 года
- Учебный курс веб-разработчиков 2023
- Введение в программирование на Python
- 100 дней кода: полный учебный курс Python Pro на 2023 год
- Мастер-класс по программированию на Java обновлен до Java 17
- Полный курс JavaScript 2023: от нуля до эксперта!
- Полный курс цифрового маркетинга — 12 курсов в 1
- Ultimate AWS Certified Solutions Architect Associate SAA-C03
- React — полное руководство (включая хуки, React Router, Redux)
- Angular — полное руководство (издание 2023 г. )
- Полный курс обучения SQL: переход от нуля к герою
- Веб-дизайн для веб-разработчиков: создавайте красивые веб-сайты!
- [НОВИНКА] Ultimate AWS Certified Cloud Practitioner — 2022
- Python для науки о данных и машинного обучения Bootcamp
- Учебное пособие по C++ для начинающих
- Станьте разработчиком Android с нуля
- Сертифицированный архитектор решений AWS – сотрудник 2020
- Полный курс программирования на Python: от начального до продвинутого
- Курс по науке о данных 2023: полный учебный курс по науке о данных
- Изучите этический взлом с нуля
- Полезный Excel для начинающих
- Программирование на Java: от начального до продвинутого уровня
- Python: мастер-класс по программированию и разработке с 15 проектами
- Полное руководство по веб-разработке переднего плана
- Adobe Photoshop CC: Курс Photoshop от начального до продвинутого уровня
- Полный курс рисования — от начального до продвинутого
- Введение в базы данных и SQL-запросы
- Полная программа MBA за 1 курс: отмеченная наградами школа бизнеса, профессор
- Мастер-класс по Adobe Premiere Pro CC: редактирование видео в Premiere
- Мастер-класс по веб-разработке — онлайн-сертификационный курс
- Полный курс C# Unity Game Developer 2D
- Полный курс по интерфейсной веб-разработке
- Zero to Hero в Microsoft Excel: полное руководство по Excel 2023
- Мастер-класс по SQL: SQL для анализа данных
- Изучите мастер-класс по программированию на Python
- Ultimate AWS Certified Developer Associate 2022 — НОВИНКА!
- Полный курс финансового аналитика 2023
- English Launch: Изучайте английский бесплатно — обновите все разделы
- Ultimate MySQL Bootcamp: перейдите от SQL Beginner к Expert
- Pianoforall — невероятный новый способ обучения игре на фортепиано и клавишных
- Инвестирование на фондовом рынке для начинающих
- Python 3 на веб-сайте Django (базовый и промежуточный)
- Создавайте адаптивные веб-сайты реального мира с помощью HTML и CSS
- Создайте свою первую игру: классическая аркада в JavaScript на холсте
- HTML и CSS для начинающих — создайте веб-сайт и запустите ОНЛАЙН
- Машинное обучение и глубокое обучение в Python и R
- Основы Javascript
- Знакомство с языком Python
- Изучите разработку приложений для Android
- Deep Learning A-Z™: практические искусственные нейронные сети
- Мастер-класс After Effects CC: полный курс After Effects
- Tableau 2022 A-Z: практический курс Tableau для науки о данных
- Разработчик Unreal Engine 5 C++: изучайте C++ и делайте видеоигры
- Программирование на Python — от основ до продвинутого уровня [2023]
- iOS и Swift — полный учебный курс по разработке приложений для iOS
- Запустите Kali Linux, этичный взлом и тестирование на проникновение!
- Мастер-класс по фотографии: полное руководство по фотографии
- Руководство для начинающих по PHP и MySQL
- Microsoft Excel — расширенные формулы и функции Excel
- Изучите программирование HTML5 с нуля
- 7 научно доказанных шагов для увеличения вашего влияния
- Вводный курс фотографии
- AZ-900: Подготовка к экзамену по основам Microsoft Azure 2023
- Полный курс веб-разработчика 3. 0
- Microsoft Power BI Desktop для бизнес-аналитики
- Полный полный курс JavaScript
- Полный JAVASCRIPT с HTML5,CSS3 с нуля до эксперта-2023
- Linux для начинающих!
- Selenium WebDriver с Java — от основ до продвинутых+Frameworks
- Ускоренный курс Microsoft Excel Weekender
- Учебный курс SEO от Moz
- Spring и Hibernate для начинающих (включая Spring Boot)
- Мини-курс по тайм-менеджменту
- Полное руководство по Adobe Photoshop
- Полный курс этического взлома!
- Desenvolvedor Android Iniciante
- Практическая веб-разработка: 22 курса в 1
- Профессиональный дизайн логотипа в Adobe Illustrator
- Введение в облачные вычисления
- Учебник по SEO для начинающих
- Python для начинающих — Изучите все основы Python
- Практический веб-дизайн и разработка: 7 курсов в 1
- Complete Blender Creator: обучение 3D-моделированию для начинающих
- Modern React с Redux [обновление 2023]
- Семинар по подготовке к экзамену PMP — полное покрытие экзамена с 35 PDU
- Docker Mastery: с Kubernetes + Swarm от Docker Captain
- HTML, JavaScript и Bootstrap — сертификационный курс
- Полный курс этического взлома: от начального до продвинутого!
- Полный курс для разработчиков Node. js (3-е издание)
- Мегакурс Python: изучите Python за 50 дней с помощью 20 приложений
- Мастер-класс по Adobe Lightroom — от новичка до эксперта
- Школа рисования персонажей: полное рисование персонажей
- JavaScript — шаг за шагом от основ до продвинутых [2023]
- Машинное обучение — от основ до продвинутого уровня
- SQL Bootcamp с MySQL, PHP и Python: 5 курсов в 1
- Docker и Kubernetes: полное руководство
- Python для посвященных
- HTML, CSS и JavaScript — сертификационный курс для начинающих
- Сетевое программирование на Python для сетевых инженеров (Python 3)
- Полная система обучения игре на гитаре – от начального до продвинутого
- Многопоточность Java
- Учитесь программировать на Python 3: от новичка до продвинутого уровня
- Основы HTML5 и CSS3
- JavaScript, Bootstrap и PHP — сертификация для начинающих
- Amazon Web Services (AWS) — от нуля до героя
- Python — Введение в науку о данных и машинное обучение AZ
- Изучение машинного обучения и искусственного интеллекта (включая 3 практических проекта)
- Полный курс по кибербезопасности: разоблачение хакеров!
- Полное машинное обучение с R Studio — машинное обучение на 2023 г.
- PHP и MySQL — сертификационный курс для начинающих
- Microsoft Power BI — Практическое руководство [ИЗДАНИЕ 2023]
- Aprenda Linguagem C – Fundamentos Para Lógica de Programação
- Научитесь программировать с помощью Python 3
- Руководство для начинающих по разработке приложений для Android (шаг за шагом)
- Scrum Certification 2023 +Scrum Master+ Agile Scrum Training
- Java от нуля до первой работы, практическое руководство, более 1500 примеров
- Полный курс Python для начинающих
- R Programming A-Z™: R для науки о данных с реальными упражнениями!
- Практика PHP: освойте основы и программируйте динамические веб-сайты
- Создайте свой первый веб-сайт за 1 неделю с помощью HTML5 и CSS3
- Adobe InDesign CC: полное руководство по InDesign
- Предварительные требования для глубокого обучения: стек Numpy в Python (V2+)
- Microsoft Excel – изучите MS EXCEL для анализа данных
- Курсо C++ — промежуточный
- Полная адаптивная веб-разработка: 4 курса в 1
- Полный курс обучения и инвестирования для финансовых аналитиков
- Python Практикант. Desde 0 hasta Desarrollador на Python
- Полное руководство по редактированию фотографий в Adobe Photoshop
- Полное руководство по HTML5
- Дополнительные базы данных и SQL-запросы
- Ms Excel/Excel 2022 — полное введение в Excel
- Deep Web — полное введение в скрытую сеть
- Начальное программирование на C++ — от новичка до продвинутого уровня
- Özel Ders Formatında Sıfirdan Zirveye İngilizce Egitim Seti
- Kubernetes для начинающих — Практика
- Знакомство с языком HTML
- Do Básico ao Avançado – O Curso Completo de Microsoft Excel
- Полный курс ReactJs — от основ до продвинутого [2023]
- Обучение этичному взлому: от начального до продвинутого
- Мастер-класс по цифровому маркетингу — 23 курса по маркетингу в 1
- Flutter & Dart — Полное руководство [издание 2023 г.]
- Python для начинающих
- Наука о данных: Визуализация Dados с Python
- Разработка проектов с использованием JAVA для начинающих — 2023
- Секретный соус великого письма
- Universidad Java – De Cero a Experto – Más Completo +106 часов
- Полное руководство по Python 3
- Ionic 3 для новичков
- CSS – Основы продвижения для фронтенд-разработки [2023]
- HTML5 — от основ до продвинутого уровня [2023]
- React JS — полное руководство по веб-разработке внешнего интерфейса [2023]
- Заработок из дома: как построить онлайн-бизнес
- Как говорить с кем угодно и быть бесстрашным менее чем за 55 минут
- Практический курс баз данных для начинающих: 6 курсов в 1
- Изучение JavaScript — для начинающих
- Сертифицированный администратор Kubernetes (CKA) с практическими тестами
- Основы компьютерного взлома
- Окончательный диплом Python Programming A-Z в 2023 году
- Современный JavaScript для React JS — ES6 [2023]
- Git и вклады для проектов с открытым исходным кодом
- Пройдите курс разработчика веб-сайтов WordPress
- Полный курс взлома Python: от начального до продвинутого
- WordPress для начинающих: создайте свой собственный веб-сайт WordPress
- AWS Services for Solutions Architect Associate [2023]
- Введение в банк данных с MySQL и PHPMyAdmin
- Введение в работу с сетями для начинающих
- Python и Django Framework для начинающих, полный курс
- Мастерство Photoshop для начинающих: от нуля до героя в Photoshop
- Wireshark: анализ пакетов и этичный взлом: основные навыки
- Полное руководство по JavaScript
- Ускоренный курс Agile: гибкое управление проектами; Гибкая доставка
- Веб-разработка своими руками: HTML/CSS с нуля
- Git запущен с GitHub
- Станьте SuperLearner® 2: научитесь скорочтению и улучшите память
- Curso React. js Ninja: Модуль React + Webpack
- Vue — полное руководство (включая Router & Composition API)
- SEO-тренинг: полный курс SEO и SEO-копирайтинг MASTERY
- Photoshop для начинающих веб-дизайнеров
- Adobe Premiere Pro CC: редактирование видео для начинающих
- Network Ethical Hacking для начинающих (Kali — практические занятия)
- Data Science A-Z™: Включены упражнения по обработке и анализу данных из реальной жизни
- [SerTop] Алгоритм и логика – I
- Программирование на C++ шаг за шагом от начального до высшего уровня
- Шаблоны проектирования и архитектура Java
- Facebook Ads & Facebook Marketing MASTERY 2023 | Курсенви ®
- Python для начинающих — Изучите все основы Python
- Курс аналитика бизнес-аналитики 2023
- Основные микросервисы с Spring Boot и Spring Cloud
- Изучите программирование для Android 4.0 на Java
- Времена и структуры английской грамматики
- Ultimate Google Ads Training 2021: Прибыль с оплатой за клик
- Изучение MySQL — для начинающих
- Полноценный веб-разработчик в 2023 году: от нуля до мастерства
- Стать менеджером по продукту | Изучите навыки и получите работу
- NodeJS — полное руководство (MVC, REST API, GraphQL, Deno)
- Фотосъемка: Ditch Auto — начать съемку в ручном режиме
- Полный курс Python и Flask Framework
- Основы R — введение в язык программирования R
- Научитесь программировать на Javascript: от новичка до профессионала
- Полная презентация и курс публичных выступлений/речи
- CSS3 и Bootstrap для начинающих: 4 курса в 1
- Сертифицированный разработчик AWS — партнер 2020
- Изучение PHP — для начинающих
- Как создать веб-сайт с помощью WordPress (шаг за шагом)
- Основы C# для начинающих: изучите основы C# с помощью кодирования
- Microsoft Azure — Руководство для начинающих + AZ-900 — 2022
- Терминал Linux
- Комплексный учебный курс по программированию на Python
- Мегакурс Python: от новичка до эксперта в Python3
- Microsoft Excel — анализ данных с помощью сводных таблиц Excel
- Полный C# Unity Game Developer 3D
- Полный базовый курс по торговле акциями
- Microsoft Excel — основные формулы Excel/расширенные формулы Excel
- The Python Developer Essentials 2023 Immersive Bootcamp
- Искусственный интеллект в веб-дизайне + Live Class
- CSS и JavaScript — сертификационный курс для начинающих
- HTML и CSS — сертификационный курс для начинающих
- Полный курс Python и Flask Framework для начинающих
- Изучение Python для анализа и визуализации данных, версия 1
- Искусственный интеллект A-Z™: узнайте, как создать ИИ
- Программирование на Java для начинающих
- Criando Páginas Web com или GitHub Pages
- 30 дней Python | Раскройте свой потенциал Python
- HTML5 для того, чтобы не использовать HTML5
- Основы интерфейсной веб-разработки
- Собеседование по кодированию: структуры данных + алгоритмы
- Полный курс HTML5: от новичка до эксперта
- Python и Django Full Stack Bootcamp для веб-разработчиков
- Мастер-класс по графическому дизайну — изучите отличный дизайн
- Полная фотография: 21 курс в 1 [от новичка до эксперта]
- Excel от новичка до профессионала: финансовое моделирование и оценка
- Aprenda Unity 5 (2016) – Создан на платформе 3D
- SQL — MySQL для анализа данных и бизнес-аналитики
- Изучение Bootstrap — для начинающих
- Понимание TypeScript
- Создание сайта на WordPress в простой и быстрой форме
- Полное руководство Microsoft 365
- Unreal Engine 4 Essentials — Uma Introdução Detalhada
- Курс обучения навыкам собеседования при приеме на работу
- Контент-маркетинг: развивайте свой бизнес с помощью контент-маркетинга
- Полноценный разработчик Python в 2023 году: от нуля до мастерства
- CompTIA Security+ (SY0-601) Полный курс и экзамен
- Linux для сетевых инженеров: практический Linux с GNS3
- Введение в финансы, бухгалтерский учет, моделирование и оценку
- Python для начинающих
Наджелудочковая тахикардия — болезни и состояния
Посмотреть все части этого руководства
Скрыть направляющие части
- 1.
О суправентрикулярной тахикардии
- 2.
Симптомы наджелудочковой тахикардии
- 3.
Причины наджелудочковой тахикардии
- 4.
Диагностика наджелудочковой тахикардии
- 5.
Лечение наджелудочковой тахикардии
О суправентрикулярной тахикардии
Наджелудочковая тахикардия (СВТ) — это заболевание сердца, характеризующееся эпизодами аномально быстрого сердечного ритма.
Сердце внезапно начнет биться быстрее, затем остановится или резко замедлится.
Эпизоды могут длиться секунды, минуты, часы или (в редких случаях) дни. Они могут возникать регулярно, несколько раз в день, или очень редко, один или два раза в год.
Частота сердечных сокращений может достигать 250 ударов в минуту, но обычно составляет от 140 до 180 (нормальный пульс должен составлять 60–100 ударов в минуту в состоянии покоя).
Что это означает
- «Наджелудочковый» означает, что проблема возникает в верхних камерах (предсердиях) сердца.
- «Тахикардия» означает аномально быстрый сердечный ритм.
Что происходит
Когда сердце бьется нормально, его мышечные стенки сокращаются (напрягаются и сжимаются), выталкивая кровь из тела и окружая ее. Затем они расслабляются, чтобы сердце могло снова наполниться кровью. Этот процесс повторяется для каждого удара сердца.
При СВТ сердечная мышца сокращается так быстро, что не может расслабиться между сокращениями. Это уменьшает количество крови, перекачиваемой по телу, что может вызвать головокружение и одышку.
Обычно вы чувствуете учащенное сердцебиение (заметное сердцебиение) и учащенный пульс.
Почему это происходит
СВТ вызывается аномальными электрическими импульсами, которые внезапно возникают в верхних камерах сердца (предсердиях). Эти импульсы преобладают над естественным ритмом вашего сердца.
Эти спонтанные импульсы часто возникают из-за короткого замыкания в электрической системе вашего сердца. Короткое замыкание заставляет электрический сигнал непрерывно перемещаться по кругу. Каждый раз, когда сигнал замыкает цепь, импульс распространяется на остальную часть вашего сердца, заставляя его учащенно биться.
SVT-атаки часто происходят без видимой причины. Однако они могут быть вызваны изменением позы, физической нагрузкой, эмоциональным расстройством, кофе или алкоголем.
Кто болеет
СВТ может возникнуть у любого человека в любом возрасте, но часто впервые возникает у детей или молодых людей.
Outlook
В подавляющем большинстве случаев приступы СВТ безвредны, длятся недолго и проходят самостоятельно без лечения.
При необходимости СВТ можно лечить препаратами, корректирующими аномальную частоту сердечных сокращений. Его также можно навсегда вылечить с помощью очень эффективной хирургической процедуры, называемой катетерной абляцией, которая прерывает аномальные электрические цепи.
Симптомы суправентрикулярной тахикардии
Если у вас суправентрикулярная тахикардия (СВТ), вы обычно чувствуете учащение сердцебиения в груди или горле и очень быстрый пульс (140–180 ударов в минуту).
Вы также можете почувствовать:
- боль в груди
- головокружение
- головокружение
- усталость (усталость)
- одышка
В редких случаях вы можете потерять сознание из-за падения артериального давления.
Как долго длятся симптомы?
Симптомы СВТ могут длиться секунды, минуты, часы или (в редких случаях) дни.
Они могут возникать регулярно, несколько раз в день, или очень редко, один или два раза в год.
Чем это отличается от мерцательной аритмии?
СВТ характеризуется быстрым, регулярным сердечным ритмом, тогда как фибрилляция предсердий характеризуется быстрым, но нерегулярным сердечным ритмом («трепетание»)
Подробнее о фибрилляции предсердий
Причины наджелудочковой тахикардии
Эпизод суправентрикулярной тахикардии (СВТ) возникает, когда в верхних камерах сердца внезапно возникают аномальные электрические импульсы, которые преобладают над естественным ритмом сердца.
СВТ иногда называют пароксизмальной наджелудочковой тахикардией (ПСВТ). Пароксизм означает внезапное временное нарушение сердечного ритма.
PSVT обычно вызывается коротким замыканием в электрической системе сердца, в результате чего электрический сигнал быстро и непрерывно распространяется по кругу, заставляя сердце биться каждый раз, когда оно замыкает цепь.
Другой тип СВТ называется синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, при котором возникает аномальное электрическое соединение между предсердиями (верхние камеры сердца) и желудочками (нижние камеры сердца). Люди с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта рождаются с тяжем дополнительной мышечной ткани между этими камерами. Это приводит к короткому замыканию, которое вызывает учащенное сердцебиение.
Триггеры СВТ
СВТ обычно вызываются дополнительными сердечными сокращениями (эктопическими сокращениями), которые встречаются у всех нас, но также могут быть вызваны:
- некоторые лекарства, в том числе лекарства от астмы, растительные добавки и средства от простуды
- употребление большого количества кофеина или алкоголя
- стресс или эмоциональное расстройство
- изменение позы
- курить много сигарет
Принцип работы сердца
Сердце состоит из двух верхних камер (левого и правого предсердий) и двух нижних камер (левого и правого желудочков).
Стенки предсердий и желудочков состоят из мышц. Сердцебиение происходит, когда эта мышца внезапно сокращается (напрягается), так что камеры становятся меньше и кровь внутри выдавливается.
Контроль сердцебиения начинается с небольшого скопления клеток в правом предсердии, называемого синоатриальным узлом (естественный водитель ритма сердца). Это посылает электрические импульсы через предсердную мышцу к другому скоплению клеток, называемому атриовентрикулярным (АВ) узлом, расположенному между предсердиями и желудочками. Затем импульс продолжается через АВ-узел вниз по волокнам, проводящим импульс в мышцу желудочков.
АВ-узел определяет скорость сокращения желудочков. Пульс, ощущаемый на запястье, обусловлен сокращением желудочков.
Диагностика наджелудочковой тахикардии
Если врач общей практики подозревает, что у вас наджелудочковая тахикардия (СВТ), он может попросить вас сделать электрокардиограмму и направить к кардиологу.
Электрокардиограмма (ЭКГ) — это тест, который регистрирует ритм и электрическую активность вашего сердца.
Маленькие наклейки (электроды) прикрепляются к рукам, ногам и груди и подключаются с помощью проводов к аппарату ЭКГ.
Каждый раз, когда ваше сердце бьется, оно производит крошечные электрические сигналы. Аппарат ЭКГ записывает эти сигналы на бумагу. Ваш сердечный ритм во время СВТ может достигать 250 ударов в минуту, но обычно составляет от 140 до 180.
ЭКГ обычно делают в больнице или в кабинете врача общей практики. Это занимает около пяти минут и безболезненно.
Если вам удастся пройти тест во время приступа СВТ, ЭКГ зафиксирует аномальную частоту сердечных сокращений. Затем может быть подтвержден диагноз СВТ (и исключены другие состояния).
Однако может быть сложно отразить атаку. Поэтому ваш врач может попросить вас носить небольшой портативный монитор для электрокардиограммы, который будет записывать частоту сердечных сокращений либо непрерывно в течение 24 часов, либо при его включении (в начале приступа).
Дополнительные тесты
После подтверждения эпизодов СВТ могут быть проведены дополнительные тесты. Они направлены на определение точного местоположения в сердце, которое вызывает эпизоды СВТ.
Например, вас могут попросить принять участие в электрофизиологическом исследовании, проводимом под седацией, в ходе которого врачи проводят электроды (мягкие гибкие провода) через вену на ноге к сердцу. Эти электроды измеряют электрические сигналы в вашем сердце и позволяют врачам определить, откуда исходят аномальные сигналы.
Лечение наджелудочковой тахикардии
Во многих случаях симптомы наджелудочковой тахикардии (СВТ) быстро купируются и лечение не требуется.
Если необходимо лечение, вам придется лечь в больницу. Лечение СВТ не может быть назначено до тех пор, пока ваш диагноз не будет подтвержден электрокардиограммой (ЭКГ).
Лекарство
Если симптомы сохраняются в течение длительного времени или являются тяжелыми, в вену можно ввести лекарство, обычно аденозин, которое блокирует аномальные электрические импульсы в сердце.
Если аденозин не рекомендуется – например, если у вас астма, – вместо него можно сделать инъекцию верапамила.
Также могут быть назначены лекарства для предотвращения дальнейших эпизодов СВТ. Сюда входят:
- дигоксин
- верапамил
- бета-блокаторы, замедляющие электрические импульсы в сердце
Электрошоковая терапия
Электрошоковая терапия (называемая кардиоверсией) иногда используется для остановки эпизода СВТ. Устройство, называемое дефибриллятором, подает электрический ток на вашу грудь. Обычно это делается под общим наркозом (вас усыпляют).
Катетерная абляция
Катетерная абляция — чрезвычайно эффективная процедура, при которой в сердце остаются небольшие рубцы, блокирующие электрический сигнал, проходящий по аномальной электрической цепи. Это предотвращает дальнейшие эпизоды СВТ.
Катетер (тонкая мягкая проволока) проводится через одну из вен в сердце, где регистрируется электрическая активность. Когда точное положение контура найдено, либо тепло, генерируемое электрическим током, либо холод (криоаблация) передается на кончик катетера, чтобы разрушить небольшую массу мышцы, оставив небольшой рубец.