Л63 характеристики: ГОСТ 15527-2004 — Стандарты качества для медно-цинковых сплавов (латунь Л80, Л68, Л63)

Латунь Л63 и другие сплавы меди и цинка – особенности и характеристики

Латунь Л63 и другие сплавы меди и цинка – особенности и характеристики

  На сегодняшний день в промышленности и в быту используется очень много медно-цинковых сплавов, среди которых наиболее популярным по требованиям ГОСТ 15527 70 считается латунь Л63. Рассмотрим характерные признаки и состав этого сплава и некоторых других.

  Когда-то в древности на заре металлургии человек открыл для себя бронзу, в которой смешались медь и олово, а позднее сплав обогатился цинком и другими металлами, несколько изменяющими его свойства. Латунь, в свою очередь, является соединением меди и цинка, куда в некоторых случаях добавляется олово. Собственно, в этом и состоит различие двух сплавов – если в составе до 65 % меди, от 25 до 35 % цинка и от 0,5 до 10 % олова, получится латунь, у которой мелкозернистая структура. Если же олова больше, чем цинка – это уже будет бронза, она отличается более крупным зерном.

  Характеристики латуни

  Различают простую латунь и многокомпонентную, первая является соединением меди и цинка в разных пропорциях, а вторая включает в состав небольшую долю других элементов, таких как олово, алюминий, железо, свинец, кремний, марганец или даже фосфор. Что касается структуры латуни – она неоднозначна, поскольку существуют одно- и двухфазные сплавы, а также многофазные. Простые сплавы в большинстве своем являются однофазными, то есть в любом интервале температур сохраняют пластичность. Некоторые соединения меди с цинком при наличии примесей бывают двухфазными, то есть могут менять фазу с твердой на хрупкую при определенных температурах. И, наконец, при увеличении содержания легирующих компонентов латунный сплав может быть многофазным, с дополнительными твердыми и хрупкими фазами.

  Свинец никогда полностью не смешивается другими составляющими латуни и потому имеет собственную, свойственную только ему фазу, что дает сплаву хорошую обрабатываемость путем резания.

  Латунь, в отличие от чистой меди, не так активно окисляется, в то же время она обладает отличной устойчивостью к коррозии, чем и обусловлено ее применение во многих сферах производства и строительства, а также в быту. Однако ее высокая пластичность не всегда удобна при обработке, в частности, сплавы Л63 и Л68 позволяют использовать для изготовления изделий такие методы, как прокат, волочение, вытяжка. При этом латунь Л68 в большей степени может быть подвергнута изгибам и вытяжке, поскольку ее пластичность выше. Температура плавления данного металла зависит от содержащихся элементов и имеет диапазон от 880 градусов до 950.

  Что касается специальных сплавов, наибольшей популярностью пользуются содержащие свинец, в частности – очень распространена латунь марки ЛС59. Применяются детали из такого сплава в точной механике. Некоторые многокомпонентные составы приобретают, благодаря добавкам дополнительных элементов, различные полезные свойства. Например, у легированной латуни может быть повышенная устойчивость к морской воде, что свойственно для свинцовых, алюминиевых, кремниевых и марганцевых сплавов. Кроме того, последние имеют еще и высокую сопротивляемость перегретому пару, который все-таки может привести к коррозии простой латуни. Оловянные же сплавы называют морскими, поскольку используются в кораблестроении.

2 Особенности маркировки латуни – что означают буквы и цифры?

  В первую очередь следует отметить, что основу любой марки сплава составляет буква Л, которая, собственно, означает первый символ наименования Латуни. Далее обычно следуют цифры, которые указывают на количество содержащейся в составе меди. К примеру, Л65 будет означать, что в сплаве присутствует 65 % Cu, а на цинк приходится 35 %, если нет дополнительных элементов. Впрочем, присутствие других добавок в составе латуни также обязательно будет отмечено в маркировке. В зависимости от того, какой компонент будет добавлен в наибольшем количестве, латунь будет называться по данному элементу. То есть, если в состав включили Pb, сплав называют свинцовым, если Al – алюминиевым, и так далее.

Многокомпонентные сплавы

  Теперь рассмотрим маркировки многокомпонентных сплавов, которые в передней части имеют ряд букв и только затем соответствующее количество цифр. В частности, возьмем в качестве примера такой вариант, как ЛАЖМц66-6-3-2. Здесь все элементы перечислены по первым буквам в их названиях, и нетрудно догадаться, что в составе присутствуют кроме латуни алюминий, железо и марганец. Цифры указывают на их количество в процентах, то есть на 66 частей латуни приходится 6 % алюминия, 3 % железа и 2 % марганца. Таким образом, перед нами маркировка алюминиевой латуни. Далее можно высчитать и количество цинка, которого в сплаве содержится 23 %.

3 Как добавки изменяют свойства сплава – тонкости легирования

  Латунь может иметь различные характеристики, в зависимости от того, какие элементы были добавлены в нее при выплавке. Причем каждый компонент вносит определенные свойства. Давайте рассмотрим, что получится при легировании латуни тем или иным элементом. Начнем с популярных, то есть свинцовых. По сути, Pb негативно влияет на прочностные качества медно-цинкового сплава, однако при этом повышается антифрикционное свойство латуни. Чтобы не сообщить слишком большую хрупкость латуни, свинец добавляют в количестве, не превышающем 3 %. Используются такие легированные сплавы для изготовления подшипников и различных втулок, подвергающихся трению.

Тонкости легирования

  Добавление олова обеспечивает устойчивость к коррозии в самых агрессивных средах, спектр которых довольно широк. Причина – в изменении так называемой β-фазы металла, которая отвечает за хрупкость и уязвимость к коррозии. Как следствие, α-фаза, в которой сплав имеет высокую пластичность и прочность, получается более растянутой. Как уже было сказано, оловянная или, иначе, «морская» латунь применяется в судостроении, но также и для производства деталей, которые должны с высокой степенью надежности работать в агрессивных средах.

  Железо – не особо подходящий элемент для легирования латуни и добавляется в нее только в комплексе с марганцем, зато такой состав в значительной степени повышает свои прочностные свойства. В итоге детали из этого сплава способны выдержать очень большие нагрузки, но детали из него изготавливают самых несложных форм (например, гребные винты и лопасти), поскольку обработке железисто-марганцевая латунь поддается плохо. Особенность отливок – их чаще всего делают массивными, для крупных конструкций. Также в СССР был разработан алюминиево-железистый сплав, легкий и очень прочный, из которого изготавливались детали для военной техники.

  Алюминий, как несложно догадаться, увеличивает сопротивляемость латуни коррозии и в то же время делает сплав несколько более легким. Количество добавляемого Al зависит от того, какой способ обработки металла необходим. К примеру, при включении в сплав 4 % легирующего элемента он может подвергаться обработке давлением, а для отливок можно повысить содержание алюминия до 7 %. Как правило, из такой алюминиевой латуни выпускают трубы для судостроения, поскольку износостойкость ее очень высока в сравнении с медью, применяемой раньше в данной сфере. Если, помимо прочего, добавить никель, марганец и кремний, у сплава повысится показатель упругости.

  Никель в значительной степени улучшает свойства латуни, в частности, ее электро- и теплопроводность, а также уменьшает зернистость структуры, повышая механические характеристики. Наличие этого элемента позволяет расширить α-фазу и даже полностью исключить β-фазу, благодаря чему устойчивость к коррозии становится чрезвычайно высокой. Из этого сплава производятся трубы, детали для морских судов, автомобилей, а также арматура, крепежи и всевозможные декоративные элементы.

  Добавление марганца обусловлено, по большей части, повышением устойчивость латуни при помощи этого элемента в отношении хлорки, морской воды и перегретого пара. То есть выполненные из такого сплава детали способны противостоять многим агрессивным средам. Из чистой марганцевой латуни выпускают многие изделия, в том числе лопасти корабельных рулей, гребные винты, а также поршни. Нередко применяется этот сплав для производства болтов и гаек, которые в дальнейшем соединяют конструкции, предназначенные для эксплуатации в агрессивных средах.

Related Posts via Categories

Загрузка…

акции

– 35% на всю готовую продукцию — новогодние скидки в Latuning!

Подробнее

Скидка до 50%

Зеркало «Эрвин 2»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Зеркало «Эрвин 1»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Зеркало «Эрвин 3»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Зеркало прямоугольное

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Зеркало со скругленными углами

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Зеркало круглое

Узнать стоимость

Акция

Стол «Остин»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Стрит»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Брайтон 2»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Британия»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Британия 2»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручки «Гексагон»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручки «Гексагон 2»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Йорк»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Лебон»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Лондон»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Лондон 2»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Лоуни»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Манчестер»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Манчестер 2»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручки «Манчестер 3»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Шар»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Элегант»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Александрия»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Ливерпуль 2» Т-обр.

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Рондо»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

П-образная ручка Таг 2

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Таг 3»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Раунд контур»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Раунд полный»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Раунд»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

V-образные ручки

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Полумесяц»

Узнать стоимость

Скидка до 50%

Ручка «Элиот 2»

Узнать стоимость

📖 Латунь Л63 расшифровка, характеристики – ТОО СМ в Нур-Султане (Астане)

Снабжение отраслевых предприятий металлом — профильный вид деятельности нашего сайта. Наша компания снабжает заказчиков широким ассортиментом металлопродукции. По каталогу также предлагается приобрести различный металлопрокат. На наших базах, помимо металлопродукции по ГОСТу, всегда есть и некондиционный сортамент. Большое количество металлопроката постоянно есть на складах, который отгружается уже в день оформления заказа. Мы на постоянных условиях сотрудничаем с производителями без посредников, это позволяет нашим клиентам заказать все виды сортамента на выгодных условиях.

Марка Л63 представляет собой латунный сплав, состоящий из меди и цинка. Из основных свойств можно отметить прочность, коррозионную стойкость, простоту в обработке, пластичность. Из минусов отмечается снижение коррозионной стойкости после металлообработки – резки, ковки, прессования – вследствие нарушения химической структуры. Сплав имеет большую коррозионную стойкость, чем у чистой меди, при этом электропроводность у него ниже. Латунь Л63 используется для производства изделий, изготовляемых вытяжкой, прокаткой, волочением, изгибом, чеканкой, прессованием и другими способами. Это может быть фольга, листы, плиты, трубный прокат, проволока, уголки, емкости и т.д. латунь Л63 в том числе применяется для изготовления криогенных машин.

Химический состав

Материал Л63 состоит из подавляющего количества меди и цинка – около 99% в совокупности, около 0,5-1,0% составляют примеси. Примесные элементы незначительно влияют на структуру материала в целом. Медь и цинк определяют все основные характеристические свойства. Примерный химический состав сплава Л63 может быть представлен следующим образом:

Представленные данные усреднены и несут ознакомительный характер.

В состав могут входить и другие примеси, соотношение которых трудно установить.

Физико-механические характеристики

Физико-механические свойства зависят от химического состава, структуры, формы, размерных параметров исследуемых образцов латуни. В том числе влияет поверхностная обработка, класс прочности и температурный режим эксплуатации. Приведем некоторые физические параметры для латуни Л63:

Представленные значения носят ознакомительный характер.

Латунь Л63 обладает удовлетворительной свариваемостью. Важно учитывать, что в процессе сварочных работ цинк может испарятся. Для борьбы с этим применяют окислительное пламя и специальные присадки и флюсы. Также внутри сварочных швов могут образовываться дефекты в виде трещин. Материал часто используют в качестве присадочной проволоки в сварочных работах.

Расшифровка значения марки Л63

Л – условное обозначение латунного сплава;

63 – указывает на среднее содержание меди в составе.

Сортамент латуни Л63

Сталь марки Л63 из раздела марки стали и сплавов в Нур-Султане (Астане)

2023 Внедорожник AMG GLS 63

’23

2023

139 000 долл. США
Отказ от ответственности*
Рекомендуемая производителем розничная цена

 года.

• Ускорение 4,1 с Отказ от ответственности**
• Крутящий момент 627 фунт-фут
• Мощность 603 л. с.

Внешний вид

Показаны не все доступные варианты
Собери этот автомобиль
Посмотреть инвентарь

Внедорожник AMG GLS 63 Технические характеристики

Особенности

• 7
  (6 опционально)

  Пассажировместимость

• Ручная работа
  AMG 4,0 л V8 битурбо с гибридным приводом

  Двигатель

• 603
  л.с. при 5750–6500 об/мин

  Мощность

• АМГ
  SPEEDSHIFT® TCT 9-ступенчатая

  Автоматическая коробка передач

• 17,4-84,7
  куб футов

  Грузоподъемность

• 4.1
  с 0–60 миль в час Отказ от ответственности**

  Ускорение

• 14
  миль на галлон Отказ от ответственности†

  Экономия топлива в городе

• 19
  миль на галлон Отказ от ответственности†

  Экономия топлива на шоссе

• Общая длина 206,4 дюйма
• Общая высота 70,2 дюйма
• Общая ширина (с зеркалами) 84,9 дюйма
• Общая ширина (без зеркал) 79,9 дюйма
• Ширина колеи (спереди) 67,1 дюйма
• Ширина колеи (задняя) 67,9 дюйма
• Колесная база 123,4 в
• Снаряженная масса уточняется

• Пассажировместимость 7 (6 опционально)
• Высота над уровнем моря (1-й ряд) 39,4 дюйма
• Пространство для ног (1-й ряд) 40,3 дюйма
• Плечевая комната (1-й ряд) 59,3 в
• Высота над уровнем моря (2-й ряд) 40,2 дюйма
• Пространство для ног (2-й ряд) 41,9 дюйма
• Плечевая комната (2-й ряд) уточняется
• Высота над уровнем моря (3-й ряд) уточняется
• Пространство для ног (3-й ряд) 34,6 дюйма
• Плечевая комната (3-й ряд) уточняется
• Грузоподъемность 17,4–84,7 куб. футов

• Двигатель AMG 4,0 л V8 битурбо ручной сборки с гибридным усилителем
• Мощность 603 л.с. при 5750-6500 об/мин
• Крутящий момент 627 фунт-фут при 2500–4500 об/мин
• Степень сжатия 8,6:1
• Конструкция Литой под давлением блок и головки из сплава
• Потребность в топливе Неэтилированный бензин высшего качества
• Объем топливного бака 23,8 галлона

• Экономия топлива в городе 14 миль на галлон Отказ от ответственности†
• Экономия топлива на шоссе 19 миль на галлон Отказ от ответственности†
• Сертификация выбросов Bin70/ULEV70

• Автоматическая коробка передач AMG SPEEDSHIFT® TCT, 9-ступенчатая
• Тип привода Полный привод AMG Performance 4MATIC+®

• Ускорение 0–60 миль/ч 4,1 с Отказ от ответственности**
• Тяговое усилие 7700 фунтов Отказ от ответственности‡

• Подвеска 4-колесная независимая двухрычажная передняя/многорычажная задняя на базе AMG ACTIVE RIDE CONTROL
• Тип рулевого управления Реечное с электромеханическим усилителем
• Круг поворота уточняется

• Колеса 21-дюймовые AMG® с 10 спицами (9,0×21 спереди и 11,5×21 сзади)
• Шины 275/50R21 спереди и 315/45R21 сзади, высокопроизводительные

Основные характеристики

FAMILY THRUST FUND

Необычайный отклик, изысканная изысканность и просторный салон выходят на передний план инноваций. Созданный вручную битурбированный двигатель V8 с гибридным электрическим наддувом, AMG Performance 4MATIC+ и AMG RIDE CONTROL+ объединяются для непревзойденной производительности.

Пакеты

Дополнительно

Пакет сидений Executive PLUS

3700 $

• Сиденья второго ряда с подогревом и вентиляцией
• Мультиконтурные сиденья 2-го ряда с функцией массажа
• Комфортные подголовники второго ряда
• Беспроводная зарядка 2-го ряда
• Боковые подушки безопасности 2-го ряда
• Планшет MBUX 2-го ряда
• Подстаканник 2-го ряда с подогревом и охлаждением  

Дополнительно

Пакет «Тепло и комфорт»

1100 долларов США

• Функция быстрого обогрева передних сидений  
• Передние подлокотники с подогревом  
• Подлокотники второго ряда с подогревом  

Дополнительно

Пакет Air Balance

350 $

• Система очистки воздуха в салоне Air Balance  
• Система ароматизации салона Air Balance

Причины, диагностика и лечение — DermNet

Автор(ы): достопочтенный профессор Аманда Окли, дерматолог, 1997 г. ; Обновлено: д-р Гарриет Белл, медицинский регистратор, Новая Зеландия, май 2022 г. Копия отредактирована Гасом Митчеллом

Что такое очаговая алопеция?

Очаговая алопеция — это аутоиммунное заболевание, поражающее волосяные фолликулы и вызывающее выпадение волос. Обычно он проявляется дискретными залысинами на коже головы, но может вызывать выпадение волос на всех волосяных участках тела.

Алопеция — это латинский термин, означающий выпадение волос, а очаговая алопеция — очаговый характер выпадения волос. Термин «очаговая алопеция» считается общим термином, который охватывает ряд вариантов, включая тотальную или универсальную очаговую алопецию, опиаз, обратный опиаз и диффузную очаговую алопецию.

Очаговая алопеция

Отдельный очаг очаговой алопеции

Обширная пятнистая очаговая алопеция

Тотальная алопеция

Офиазная очаговая алопеция

Обширная очаговая алопеция с сохранением седых волос

Дерматоскопическое изображение очаговой алопеции с восклицательными знаками

Нажмите здесь, чтобы увидеть больше изображений

Кто болеет очаговой алопецией?

Риск очаговой алопеции в течение жизни составляет примерно 2%. Заболевание поражает детей и взрослых любого цвета кожи и волос. Пик заболеваемости приходится на вторую и третью декаду, и у большинства пациентов заболевание начинается до четвертой декады. Очаговая алопеция не имеет существенного полового или этнического преобладания.

Следующие факторы могут увеличить риск очаговой алопеции:

• Хромосомные нарушения, такие как синдром Дауна
• Полигландулярный аутоиммунный синдром 1 типа
• Другие аутоиммунные заболевания, такие как витилиго и заболевания щитовидной железы
• Семейный анамнез очаговой алопеции
• Определенные гены предрасположенности (см. ниже).

Что вызывает очаговую алопецию?

Нормальный волосяной фолликул проходит через несколько фаз:

• Анаген — фаза активного роста, продолжающаяся от одного до восьми лет
• Катаген — короткая фаза инволюции, длящаяся несколько недель
• Телоген – фаза покоя, длящаяся несколько месяцев
• Экзоген – выпадение волос.

Точный механизм выпадения волос при очаговой алопеции остается неясным. Предполагается, что потеря иммунных привилегий в анагенных волосяных фолликулах играет ключевую роль в патогенезе, и считается, что генетическая предрасположенность также вносит свой вклад.

Гипотеза иммунных привилегий

• Считается, что нормальные анагеновые волосяные фолликулы проявляют иммунные привилегии, освобождая их от иммунного надзора и защищая от аутоиммунной атаки.
• При очаговой алопеции может быть утрачена защитная иммунная привилегия, что позволяет аутоантигенам волосяных фолликулов презентироваться аутореактивным CD8+ Т-клеткам.
• Последующая аутоиммунная атака анагенового фолликула вызывает преждевременный переход фолликула в телогеновую фазу с конечной потерей волос.

Эта гипотеза подтверждается наблюдением плотного перифолликулярного инфильтрата Т-клеток при гистопатологическом исследовании анагеновых фолликулов при очаговой алопеции; область, в которой обычно мало иммунных клеток.

Генетические факторы

• Очаговая алопеция имеет сильный наследственный компонент.
• Выявлено не менее 16 локусов генетического риска.
  • Включает многочисленные аллели человеческого лейкоцитарного антигена (HLA) класса I и II и несколько аллелей генов, участвующих в иммунных путях, пигментации волос и реакции на окислительный стресс.
• Способ наследования, по-видимому, сложный, с влиянием окружающей среды.

Каковы клинические признаки очаговой алопеции?

Острое начало выпадения волос может проявляться по ряду признаков.

Очаговая алопеция является наиболее распространенным типом, вызывающим:

• Очаговое выпадение волос
• Одиночные или несколько круглых/овальных пятен нормальной кожи с четкими границами.

Наиболее часто поражается волосистая часть головы, но могут также поражаться:

• Борода
• Брови
• Ресницы
• Любые другие участки с волосяным покровом.

Менее распространенные шаблоны включают:

• Тотальная алопеция – полная потеря волос на голове
  • Поражает до 5% пациентов с аутоиммунным выпадением волос
• Универсальная алопеция – полное выпадение волос на теле
  • Поражает менее 1%
• Офиаз — полосообразное выпадение волос на затылочном и височном краях скальпа
• Sisaipho (ophiasis inversus) — выпадение волос на лобных, височных и теменных участках головы, которое может имитировать выпадение волос по мужскому типу
• Диффузная очаговая алопеция (алопеция очаговая инкогнита) — быстрое и повсеместное выпадение волос.
• Внезапное поседение — потеря пигментированных волос, в результате чего существующие седые волосы становятся незамаскированными («побелеть за одну ночь»).

Другие признаки

Могут наблюдаться характерные «волосы в виде восклицательных знаков», особенно по периферии залысин. Волосы с восклицательным знаком представляют собой сломанную прядь с относительно толстой дистальной частью и тонкой проксимальной частью, когда она входит в кожу головы. Они являются результатом остановки анагена и прекращения формирования волосяного стержня с ослаблением и сужением стержня.

Некоторые пациенты могут испытывать локализованное покалывание или зуд, предшествующие выпадению волос (триходиния).

После отрастания волосы могут сначала не иметь пигмента, и поэтому они снова становятся белыми или светлыми.

Изменения ногтей наблюдаются примерно у 10–40% пациентов и, как правило, связаны с более тяжелым течением заболевания.

• Наиболее распространены ямки и неровности гвоздей.
• Другие признаки ногтей включают койлонихию, трахионихию, линии Бо, онихорексис, онихомадез, онихолизис и красные пятна в лунке.

Нажмите здесь для просмотра изображений

Как клинические признаки различаются в зависимости от типа кожи?

Различий в клинических проявлениях алопеции у пациентов с цветом кожи нет.

Каковы осложнения очаговой алопеции?

• Плохое качество жизни, связанное со здоровьем, вследствие дистресса.
• Более высокие показатели депрессии и генерализованного тревожного расстройства; расстройства адаптации также распространены.
• Другие аутоиммунные состояния могут чаще наблюдаться у пациентов с очаговой алопецией, например. заболевания щитовидной железы, витилиго, псориаз, сахарный диабет и атопия.

Как диагностируется очаговая алопеция?

Очаговая алопеция обычно диагностируется на основании клинических признаков, однако дополнительные тесты могут помочь в диагностике.

• Трихоскопия:
  • Осмотр волосяного фолликула, стержня волоса и кожи головы с помощью дерматоскопа
  • Признаки активного заболевания включают волосы в виде восклицательных знаков, сломанные или дистрофические волосы, желтые точки и черные точки.
• Тест на выдергивание волос:
  • Может помочь подтвердить выпадение волос и часто дает положительный результат при очаговой алопеции
  • Включает захват 40–60 близко сгруппированных волосков и легкое потягивание
  • Положительный результат, если легко выдергивается более 10% волос.
• Биопсия кожи:
  • Может потребоваться, если диагноз сомнительный
  • При острой очаговой алопеции гистопатология выявляет «пчелиный рой» плотных лимфоцитарных инфильтратов, окружающих анагеновые волосяные фолликулы
  • Увеличение катагена и телогена по сравнению с анагенными фолликулами и миниатюризация фолликулов с прогрессированием заболевания.

Как проводится дифференциальная диагностика очаговой алопеции?

• Трихотилломания
• Височная треугольная алопеция
• Центральная центробежная рубцовая алопеция
• Дискоидная красная волчанка, поражающая кожу головы
• Опоясывающий лишай головы
• Telogen effluvium (может имитировать очаговую диффузную алопецию)
• Андрогенная алопеция (может имитировать сизайфо-паттерн)
• Вторичный сифилис (сифилитическая алопеция)
• Плоский лишайник
• Фронтальная фиброзирующая алопеция.

Что такое лечение очаговой алопеции?

Нет лекарства от очаговой алопеции. Выпадение волос при очаговой алопеции связано с минимальными вредными физическими воздействиями, и может произойти спонтанное разрешение.

Однако психологическое воздействие может быть значительным, поэтому требуется лечение. Многочисленные методы лечения использовались с переменным ответом, и доказательства высокого качества отсутствуют.

Лечение очаговой алопеции легкой степени (поражение кожи головы менее 50%)

Внутриочаговые инъекции кортикостероидов

• Инъекции триамцинолона в участки очаговой алопеции кожи головы, бороды или бровей оказывают иммунодепрессивное действие и могут ускорить рост волос отрастание.
• Повторяется четыре-шесть раз в неделю и прекращается после завершения отрастания.

Местное лечение

• Сильнодействующие растворы кортикостероидов, кремы или мази
  • Наиболее эффективен при использовании с окклюзионными повязками
• Миноксидил раствор
  • Идеально в сочетании с другими видами терапии
• Антралин (дитранол) крем или мазь
  • Ограниченное применение у светловолосых людей из-за окрашивания кожи и волос в коричневый цвет.

Лечение обширной очаговой алопеции (вовлечение более 50% волосистой части головы, тотальная или универсальная алопеция)

Местная иммунотерапия

• Химические вещества, такие как дифенилциклопропенон, наносят на пораженные участки, чтобы вызвать аллергический контактный дерматит, который может спровоцировать повторный рост волос.
  • Предполагается, что Т-клетки «отвлекаются» от атаки на волосяные фолликулы из-за антигенной конкуренции.
  • Тяжелый дерматит, крапивница, лимфаденопатия и депигментация являются потенциальными побочными эффектами и могут ограничивать использование.

Системные кортикостероиды

• Обычно зарезервированы для краткосрочного применения в рефрактерных или тяжелых случаях.
• Ограничено известными побочными эффектами.

Ингибиторы Янус-киназы (JAK)

• В июне 2022 года FDA одобрило использование барицитиниба при тяжелой очаговой алопеции.
• Клинические испытания продолжаются, но предварительные результаты также показывают многообещающие результаты для других ингибиторов JAK.

Ингибиторы JAK

• блокируют воспалительную реакцию, опосредованную Т-клетками, которая, как считается, ответственна за повреждение волосяного фолликула.
• Пероральные тофацитиниб, барицитиниб и руксолитиниб кажутся более эффективными, чем препараты для местного применения.

Другие

Сообщалось об улучшении состояния после многих других менее распространенных и менее изученных методов лечения.

• Системные примеры включают:
  • Дупилумаб
  • Метотрексат
  • Эзетимиб-симвастатин
  • Антидепрессанты.
• Локализованные примеры включают:
  • Ретиноиды для местного применения
  • Богатая тромбоцитами плазма
  • Микронидлинг.

Обучение и консультирование

Пациенты должны быть проинформированы о том, что излечения не существует, а ответ на лечение вариабелен.

• Очаговая алопеция может спонтанно разрешаться, сохраняться, рецидивировать и/или прогрессировать. Объяснение различных возможных течений болезни может помочь управлять ожиданиями.
• Некоторым пациентам может помочь профессиональное консультирование, чтобы приспособиться к аспекту расстройства, изменяющему внешний вид, и восстановить уверенность в себе.
• Подумайте о группах поддержки пациентов.

Камуфляж

Маскировка выпадения волос может быть полезной для пациентов, которые отказываются от фармакологического лечения, или для пациентов с неполным ответом.

• Протез можно использовать для маскировки выпадения волос на голове.
  • Варианты включают полный парик, шиньон (подстриженный или приклеенный к существующим волосам) или систему интеграции сетки (изготовленный на заказ блок с наращенными волосами в областях облысения).
• Средства для укладки, такие как гели, муссы, пудры и спреи, помогают удерживать волосы на месте, охватывают кожу головы и добавляют объем.